Технология выполнения простой медицинской услуги

118 119 120 121 122 123 124

«КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ СЕМЬИ»

Функциональное назначение: профилактическое

Показания:

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Наглядные пособия

2. Перекидные диаграммы

3. Плакаты, рассказывающие о методах контрацепции, о строении органов малого таза

4. Брошюры

5. Муляжи

6. Прочий печатный материал

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1.	Представиться пациентке, назвать фамилию, имя, отчество и должность. Узнать у пациентки, как к ней можно обращаться.
2.	Усадить пациентку.
3.	Создать атмосферу непринужденного общения.
4.	Объяснить пациентке о конфиденциальности консультирования.
5.	Узнать желает ли она, чтобы партнер присутствовал во время консультации.
	II.Выполнение процедуры
1.	Выяснить у пациента проблемы и потребности в планировании семьи.
2.	В процессе беседы выяснить социальный и гинекологический анамнез. Необходимо выяснить: ¾ Возраст ¾ Место жительства, условия жилья ¾ Семейное положение ¾ Прочность семейных отношений ¾ Место работы, профессия ¾ Наличие профессиональной вредности ¾ Наличие вредных привычек ¾ Планируется ли в ближайшее время рождение детей ¾ Заболевания перенесенные в детстве (травмы в родах), оперативные вмешательства, осложнения, наследственные заболевания, аллергоанамнез ¾ Наличие экстра генитальной патологии ¾ Возраст первой менструации, становление менструального цикла ¾ Продолжительность менструации ¾ Возраст начало половой жизни, регулярность ¾ Наличие одного или нескольких половых партнеров ¾ Изменение цикла с началом половой жизни ¾ Количество беременностей, из них родов, абортов, выкидышей, внематочных беременностей ¾ Количество детей ¾ Наличие осложнений после родов и абортов ¾ Последняя беременность, когда и чем закончилась ¾ Перенесенные гинекологические заболевания, когда и чем лечились ¾ Гинекологические операции, объем операции ¾ Были ли ранее заболевания, передающиеся половым путем ¾ Дата последних месячных ¾ Контрацепция на момент консультирования, использование каких-либо методов планирования семьи ранее. ¾ Известные методы планирования семьи. ¾ Какой метод планирования предпочитает пациентка, партнер или муж.
3.	Коротко описать и продемонстрировать каждый метод планирования семьи: ¾ Действие и эффективность метода. ¾ Медицинские противопоказания. ¾ Возможные побочные эффекты. ¾ Преимущество метода.
4.	Выяснить, позволяют ли культурные, религиозные взгляды, национальные, семейные традиции использовать методы контрацепции.
5.	Ответить на все вопросы пациентки.
6.	Помочь выбрать метод, наиболее соответствующий характеристикам здоровья, потребностям пациентки и желания пациентки.
	III.Завершение процедуры
1.	Определить, готова ли пациентка принять решение.
2.	Выдать печатную информацию о планировании семьи.
3.	Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.
4.	Назначить повторный визит.
5.	На повторном приеме:
6.	Посмотреть амбулаторную карту пациентке с целью представления о репродуктивном здоровье.
7.	Выяснить: ¾ Удовлетворенность пациентки выбранным методом. Наличие побочных эффектов и осложнений, насколько они серьезны.
8.	Убедиться, что пациентка правильно использует выбранный метод контрацепции.
9.	Повторить инструкцию по использованию выбранного метода контрацепции.
10.	Ответить на вопросы пациентки.
11.	Подобрать другой метод контрацепции при наличии осложнений или по желанию женщины.
12.	Помочь прекратить действие контрацептива и рассказать, как восстановить фертильность, если пациентка желает забеременеть.
13.	Назначить повторный визит.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	При выборе пациенткой современных методов контрацепции (ВМК, ОК) требуется осмотр и консультация врача гинеколога.
	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи
1.	Не требуется для пациентов старше 15 лет.
2.	Требуется согласие родителей на консультацию для пациентов моложе 15 лет.