В ПЩ железах синтезируются ПТГ и кальцитонин (доп-но ↑ его синтез С-клетками щитовидной железы), которые вместе с гормонально активной формой витамина D (кальцитриол) регулируют обмен Са,Mg,Pi. Заболевания протекают с нарушением обмена кальция/фосфатов, что сказывается на состоянии костей/зубов.
Общая схема гормональной регуляции обмена кальция
Гиперпаратиреоидизм. Первичный – остеопороз, кисты костной ткани, нефрокальциноз и др., полиурия и полидипсия. Вторичный – гипокальциемия из-за болезней почек или ЖКТ. Третичный – на фоне длительного вторичного или прогрессирования недостаточности почек (развивается гиперплазия паращитовидных желёз), при этом уровень Са растет после предшествовавшей гипокальциемии. Псевдопаратиреоидизм – врожденная толерантность к ПТГ вызывает компенсаторную гиперпродукцию гормона из-за низкого уровня Са в крови; может сопутствовать олигофрения, дисменорея. Псевдопсевдопаратиреоидизм (смэндокринологию).
Классификация и краткая характеристика отдельных гормонов гипофиза
|
|
Железа/гормон | Регуляция секреции | Действие |
Передняя доля гипофиза 1. Гормон роста или соматотропин (СТГ) | Рилизинг-фактор гормона роста (соматолиберин), секреция которого стимулируется стрессом, нагрузкой, гипогликемией. Ингибитор гормона роста (соматостатин), секрецию которого стимулирует гипергликемия | Усиливает рост тела, анаболизм белков, катаболизм жиров и сохраняет запасы глюкозы. Уменьшает анаболизм белков, катаболизм жиров и выброс глюкозы в кровь |
2. Адренокортико-тропный гормон (АКТГ) | Гипоталамический рилизинг-фактор кортикотропина (кортиколиберин) образуется в гипоталамусе. Секрецию его стимулируют стрессовые факторы (снижение уровня глюкозы, травма и др.). Глюкоктикоиды по механизму отрицательной обратной связи ингибируют выброс кортиколиберина и АКТГ | Регулирует выработку и выделение глюкокортикоидных гормонов корой надпочечников |
3. Тиреотропный гормон (ТТГ) | Гипоталамический рилизинг-фактор тиротропина (тиролиберин), секрецию которого стимулируют снижение уровня тироксина в сыворотке и потребность в усилении обмена веществ | Стимулирует выделение тироксина и трийодтиронина |
4. Фолликуло-стимулирующий гормон (ФСГ) | Гипоталамический рилизинг-фактор гонадотропина (гонадолиберин). Выделяется в ответ на изменение уровней эстрогена и тестостерона сыворотки | У женщин стимулирует рост фолликула в яичнике, секрецию эстрогенов яичниками У мужчин стимулирует сперматогенез |
5. Лютеинизиру-ющий гормон (ЛГ) | Гипоталамический рилизинг-фактор гонадотропина (гонадолиберин), секретирующийся по принципу отрицательной обратной связи в ответ на изменение уровня эстрогенов и тестостерона | У женщин стимулирует овуляцию, готовит матку к имплантации, готовит молочные железы к секреции молока У мужчин стимулирует интерстициальные клетки и секрецию тестостерона |
6. Пролактин, лактогенный гормон | Рилизинг-фактор пролактина (пролактолиберин), секреция которого усиливается во время беременности и грудного вскармливания. Ингибитор пролактина, действует во время менструального цикла | Стимулирует выделение молока и материнское поведение. Тормозит выделение пролактина |
Средняя доля гипофиза 1.Меланоцит– стимулирующий гормон (МСГ) | Рилизинг-фактор гипоталамуса (меланолиберин) стимулирует выделение МСГ; нейромедиатор дофамин тормозит выделение МСГ | Усиливает пигментацию кожи, стимулируя накопление гранул меланина в меланоцитах |
Задняя доля гипофиза 1.Антидиуретческий гормон (АДГ), или вазопрессин | Изменяет осмотическое давление плазмы, воспринимаемое осморецепторами гипоталамуса. При дегидратации гипоталами-ческие ядра вызывают выброс АДГ из окончаний аксонов задней доли гипофиза | Основной физиологический эффект – уменьшение диуреза. Усиливает реабсорбцию воды в почечных канальцах, поэтому объем воды увеличивается. Это уменьшает диурез. Боль и стресс стимулируют выделение АДГ, что приводит к задержке воды в организме. Алкоголь тормозит выделение АДГ, увеличивая объем мочи и вызывая жажду |
2. Окситоцин | Стимуляция тактильных рецепторов сосков и матки во время беременности и лактации способствует поступлению нервных импульсов в гипоталамус. Гипоталамические ядра вызывают выброс окситоцина из нервных окончаний | Обеспечивает сокращения матки в родах Обеспечивает лактацию |
Антидиуретический гормон
|
|