Техника прямой коррекции окципито-мастоидального шва

Эта техника часто используется у грудных детей. При её выполнении необходимо помнить, что от астериона до мыщелково-чешуйчато-сосцевидной точки (punctum condilosquamomastoideum) височная кость покрывает затылочную, а от PCSM до яремной фасетки затылочная кость покрывает височную.

 

     
 

 


Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: врач сидит с цефалического конца стола.

Положение рук врача: медиальная рука лежит продольно под затылочной костью, латеральная рука осуществляет пятипальцевый захват височной кости по Магуну.

Техника: синхронизация с КСМ. Выполняется этап разведения шва, во время которого происходит введение в напряжение мягких тканей шовной связки. На фазе вдоха КСМ врач медиальной рукой переводит затылочную кость во флексию и удерживает её, не блокируя КСМ. Височная кость приподнимается вентроцефалически (как бы «снимается» с PCSM). Врач удерживает напряжение на мягких тканях шовной связки, чтобы коррекция осуществлялась между костями. На следующей фазе вдоха КСМ врач индуцирует височную кость в наружную ротацию за счет легкого надавливания 1-м пальцем на скуловой отросток кпереди, книзу и кнаружи, а 4-м пальцем - на конец сосцевидного отростка кзади и кнутри. Затем врач немного возвращается назад к точке равновесия, чтобы позволить проявиться аутокорригирующим силам мембран. Удерживая это положение костных пластинок, одновременно подключаются механизмы аутокоррекции: торакоабдоминальный вдох, апноэ на вдохе, со стороны коррекции выполняется дорсифлексия стопы, с противоположной стороны - дорсиэкстензия стопы; посыл волны жидкости «V-spread» на височную кость с противоположной от коррекции стороны.

Врач следует за раскручиванием кости, не ослабляя натяжения тканей до момента прекращения сопротивления тканей и возникновения still point. Затем ожидает увеличения амплитуды подвижности по всем направлениям движения КСМ.


Ретест.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: