Тема 4 Общая фармакология

I. Цель: Изучить основные понятия фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств.

Знать

Уметь

I. Основные понятия фармакокинетики ЛС 1. Пути введения лекарств в организм энтеральные и парентеральные. Их недостатки и преимущества. 2. Механизмы всасывания (адсорбции) лекарств из места введения в кровь. 3. Биодоступность лекарства. 4. Биотрансформацию лекарств. Факторы, влияющие на биотрансформацию лекарств. 5. Депонирование лекарств в организме. 6. Пути выведения лекарств из организма. 7. Гистогематические барьеры, гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) II. Основные понятия фармакодинамики ЛС 8. Виды действия лекарств: основное и побочное, рефлекторное, прямое и косвенное, обратимое и необратимое, местное и общее (резорбтивное) 9. Изменение действия лекарства при повторном его введении: кумуляция, привыкание (толерантность), тахифилаксия, лекарственная зависимость (психическая и физическая), эйфория, абстиненция, сенсибилизация. 10. Комбинированное действие лекарств: синергизм и его виды (потенцирование, суммация, сенситивное действие); антагонизм. 11. Побочное действие лекарств аллергической и неаллергической природы (гепатотоксичность, нефротоксичность, ототоксичность, ульцерогенное действие, нейротоксичность, гематотоксичность) Побочное действие лекарственных веществ на плод: эмбриотоксичность, тератогенное действие, фетотоксичность. 12. Понятие дозы. Виды доз (терапевтическая, токсическая, летальная) Широта терапевтического действия. 13. Условия, влияющие на действие лекарств в организме: химическое строение лекарства, физико-хические свойства, возраст, масса тела, индивидуальная чувствительность, пол, режим питания и состав пищи и другие.

1. Пользоваться справочной литературой. 2. Использовать знания общей фармакологии при изучении разных групп лекарственных средств (ЛС)

Задание № 1 Ответьте на вопросы

Ориентировочная карта для самостоятельной работы студентов с литературой по теме: «Общая фармакология»

Основное задание	№ п/п	Указание к заданию	Ответы
1. Фармакокинетику лекарственных веществ	1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.	Перечислить пути введения лекарств в организм: Перечислить энтеральные пути введения Перечислить парентеральные пути введения Что такое адсорбция Какие факторы, связанные с особенностями лекарства влияют на его адсорбцию из места введения в кровь Какие факторы, связанные с физиологией организма человека влияют на адсорбцию лекарства из места введения в кровь Что такое биологическая доступность лекарства? При каком пути введения она достигает 100% Что означает депонирование лекарства? Что означает пролонгированное действие лекарства? Что такое гематоэнцефалический барьер? Что такое плацентарный барьер? Что такое биотрансформация (метаболизм) лекарства? Где происходит биотрансформация? Как называют ферменты гепатоцитов, участвующие в биотрансформации лекарств? Какие факторы влияют на биотрансформацию лекарств в организме человека? Перечислите пути экскреции лекарства из организма. Какие факторы влияют на скорость почечной экскреции? Какие лекарственные средства выводятся с желчью в кишечник? Что означает энтерогепатическая циркуляция?
2. Изучить Фармакодинамику лекарственных средств	1. 2. 3. 4. 5. 6.	Виды действия лекарств: Что означает местное действие лекарства? - Резорбтивное действие?селективное и неселективное? - Рефлекторное действие? - Основное действие? - Побочное действие? - Прямое действие? - Косвенное действие? Как может изменяться действие лекарства при повторном его введении? - Что означает материальная кумуляция - Что означает функциональная кумуляция - Что означает привыкание (толерантность) - Что означает тахифилаксия - Что означает медикаментозная зависимость, ее виды - Дайте определение эйфория, абстиненция - Что такое сенсибилизация Перечислить виды комбинированного действия лекарств: - Что означает синергизм, его виды? - Что означает антагонизм, его виды? Виды побочного действия лекарств: Что означает: - дисбактериоз? - ототоксичность? Нейротоксичность? - нефротоксичность? - гепатотоксичность? - анемия? - идиосинкразия? - ульцерогенное действие? Виды токсического действия лекарств на плод: Что такое эмбриотоксичность? - тератогенное действие? - фетотоксическое действие?

Задание № 2 Заполните таблицы

Изучите пути введения лекарств в организм. Как зависят от пути введения: скорость наступления действия лекарства, его сила действия и продолжительность действия.

Путь введения Лекарства	Скорость наступления действия	Длительность действия	Факторы, влияющие на действие лекарства при этом пути введения	Используется для оказания неотложной помощи или планового лечения
Пероральный
Сублингвальный
Ректальный
в/венный
в/мышечный
Подкожный
Ингаляционный

Отметьте преимущества и недостатки каждого их этих путей введения.

Путь введения лекарства	Преимущества	Недостатки
Пероральный
Сублингвальный
Ректальный
Внутривенный
Внутримышечный
Подкожный
Ингаляционный