Теоретичні питання, на підставі яких можливо

Донецький національний медичний університет ім.М.Горького

 

Кафедра гігієни, екології та безпеки життєдіяльності

 

Методичні вказівки для студентів з самостійного вивчення

Позааудиторних тем

 

 

«методика визначення очікуваних ефектів

в стані здоров'я населення залежно від рівня

Забруднення атмосферного повітря»

(Для студентів VI курсу медичного факультету,

спеціальність - медико-профілактична справа)

 

Донецьк - 20011

 «Методика визначення очікуваних ефектів в стані здоров'я

 населення залежно від рівня забруднення атмосферного повітря»

 

Актуальність теми

Однією з найгостріших екологічних проблем на сучасному етапі є забруднення атмосферного повітря. Різке зростання темпів переробки природних ресурсів, використання в промисловості і сільському господарстві великої кількості нових хімічних речовин протягом багатьох десятиріч привело до катастрофічних наслідків.

В 20 сторіччі з надр землі здобуто сировини більше, ніж за всю попередню історію людства. Проте, близько 90% корисних копалин, що використовуються промисловістю перетворюється на відходи, з яких тільки в атмосферу щорічно на Україні потрапляє до 20 млрд. т оксиду вуглецю, 50 млрд. т оксидів азоту, 150 млн. т оксидів сірки, 50 млн. т вуглеводнів. Це приводить до руйнування озонового шару, визначає умови для зміни клімату тощо. В атмосфері відбуваються хімічні процеси, що обумовлюють екзогенний синтез нових сполук, часто більш небезпечних для живих істот і екологічних систем, ніж їх попередники – первинні забруднювачі повітря.

Одна тільки Донецька область «дає» більше 40,2% шкідливих викидів в атмосферу від стаціонарних джерел забруднення від загальноукраїнських. Густина цих викидів складає близько 70 тонн на 1 кв. км, це в 8,7 раз більше ніж в цілому по Україні.

Ситуації, що в результаті склалася, в суспільстві спостерігаються демографічні зміни з переважанням людей старшого віку, збільшується число екозалежних захворювань, з'являються нові види інфекційних захворювань, збільшується кількість захворювань, стійких до існуючих фармакологічних препаратів.

Санітарному лікарю необхідно уміти провести аналіз якості атмосферного повітря і визначити можливі наслідки в стані здоров'я населення, що проживає в забруднених районах.

Цілі навчання:

Загальна мета. Уміти виявити і оцінити вплив забруднення атмосферного повітря на стан здоров'я населення.

Конкретні цілі	Вихідний рівень
Уміти:	Уміти:
1. Оцінювати ступінь забруднення атмосферного повітря в дослідній і контрольній зонах.	1. Досліджувати рівні забруднення атмосферного повітря з метою його гігієнічної оцінки (кафедра гігієни, екології та БЖД, 3 курс).
2. Визначити мінімальну кількість населення, необхідного для вивчення впливу забруднення атмосферного повітря на здоров'я населення.
3. Розрахувати рівень загальної захворюваності населення в різних районах міста.	2. Розрахувати та оцінити показники захворбваності за даними звертання та медичних оглядів (кафедра соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров'я).
4. Визначити та оцінити вірогідність відмінностей рівня загальної захворюваності в дослідному та контрольному районах.	4. Розраховувати достовірність відносних та середніх показників, що використовуються для характеристики здоров¢я населення (кафедра соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров'я).
5. Визначити та оцінити кореляційну залежність між забрудненням атмосферного повітря та рівнем захворюваності населення.	5. Статистично встановити наявність та ступінь зв¢язку між признаками при аналізі здоров¢я наслення (кафедра соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров'я).
6. Скласти загальний висновок про можливий вплив атмосферного повітря на захворюваність населення.

 

Джерела інформації, необхідні для формування

Вихідного рівня знань-умінь

1. І.І. Даценко, Р.Д. Габович. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. Навчальний посібник. – К.: Здоров’я, 1999. – С. 6-27.

2. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. и соавт. Гигиена. – К.: Вища школа, 1983. – С.6-15.

3. Общая гигиена: Учебник /Г.И.Румянцев, М.П.Воронцов, Е.И.Гончарук и др. / Под ред. Г.И.Румянцева, М.П.Воронцова. – М.: Медицина, 1990. – С. 49-238, 279-283.

4. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены /Е.И.Гончарук, Ю.И.Кундиев, В.Г.Бардов и др. – К.: Вища шк., 2000. – С. 47-96, 538-560.

 

Для того, щоб з'ясувати чи відповідає початковий рівень Ваших знань-умінь необхідному, виконайте наступні завдання. Правильність рішення завдань звірте з еталонами відповідей.

 

Завдання для самоперевірки і самокорекції вихідного

Рівня знань-умінь

Завдання 1. Санітарному лікарю необхідно визначити зону дії газоповітряної суміші промислового підприємства, розташованого на території населеного пункту.

Для вирішення даної задачі він може використовувати:

А. Стационарні пости.

В. Маршрутні пости.

С. Підфакельні пости.

D. Опорні пости.

Е. Експедиційні пости.

 

Завдання 2. При оцінці рівня захворюваності санітарний лікар проводить розрахунки різних показників. При цьому число зареєстрованих захворювань за рік він розділив на загальну кількість населення території, що вивчається, і помножив на 100.

Санітарний лікар визначив показник:

А. Структуру захворюваності.

В. Суммарный показник захворюваності.

С. Показник частоти природжених аномалій.

D. Коефіцієнт ураженості.

Е. Індекс здоров'я.

 

Завдання 3. Середня концентраціяокису азоту в контрольному районі становить 0,042±0,001 мг/м³, в дослідному – 0,102±0,003 мг/м³.

Чи можливо на підставі наведених даних свідчити про більш сильному забрудненні атмосферного повітря оксидом азоту території дослідного району, ніж контрольного?

А. Можливо, тому що середня концентрація речовини в дослідному районі вище, ніж в контрольному в 0,4 рази.

В. Можливо, так як критерій вірогідності відмінностей між середньодобовими концентраціями дослідного та контрольного районів більше за 2.

С. Неможливо, так як критерій вірогідності відмінностей між концентраціями речовини, що визначається в дослідному та контрольному районах нижче 2.

D. Неможливо, так як величина, що відображає середньодобову концентрацію речовини в дослідній групі не вірогідна.

Е. Неможливо, так як в обох районах визначається більші величини середніх похибок репрезентативності.

 

Завдання 4.  Для оцінки якості повітряного середовища населеного пункту намічено проводити відбір проб повітря на стаціонарних опорних постах спостереження.

За якими основними забруднюючими речовинами не проводять оцінку якості атмосферного повітря на даних постах?

А. Пил.

В. Сірчистийй газ.

С. Вуглецю оксид.

D. Вуглецю діоксид.

Е. Азоту двоокис.

 

Відповіді на завдання: 1 – D, 2 – D, завдання 3 і 4 вирішите самостійно.

 

Зміст навчання

Теоретичні питання, на підставі яких можливо