Не дыхательная функция легких
Регуляция просвета бронхов
Дыхательный цикл, регуляция дыхания
Фазы дыхательного цикла | Состояние дыхательных мышц |
Возникновение инспирации и ее усиление | Сокращение диафрагмы и межреберных мышц |
Постинспираторная активность - первая фаза экспирации | Сокращение инспираторных мышц небольшой интенсивности |
Экспирация - вторая фаза экспирации | Расслабление инспираторных мышц при спокойном дыхании Расслабление инспираторных мышц и сокращение экспираторных при форсированном дыхании |
1. Сокращение гладких мышц и сужение бронхов происходит при действии ацетилхолина парасимпатических нервных окончаний на М-холинорецепторы.
2. Через b2-адренорецепторы катехоламины мозгового вещества надпочечников и норадреналин симпатических нервных окончаний оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы, происходит расширение бронхов
• Защита организма от вредных компонентов вдыхаемого воздуха.
• Метаболизм биологически активных веществ: разрушение брадикинина,
|
|
• инактивация простагландинов группы Е и F,
• превращение ангиогтензина I в ангиотензин II за счет АПФ,
• синтез тромбаксана В2,
• Регуляция активности факторов свертывающей и противосвертывающей систем
• Легкие принимают участие в регуляции водно-солевого обмена, удаляя за сутки 500 мл воды.
• Легкие могут поглощать воду, которая поступает из альвеол в легочные капилляры.
• Вместе с водой легкие способны пропускать крупномолекулярные вещества, (лекарственные препараты, которые вводятся непосредственно в легкие в виде аэрозолей или жидкостей через интубационную трубку).
• Различают несколько типов патологического дыхания.
• Гаспинг, или терминальное редкое дыхание, которое проявляется судорожными вдохами-выдохами. Оно возникает при резкой гипоксии мозга или в период агонии.
• Атактическое дыхание, т.е. неравномерное, хаотическое, нерегулярное дыхание. Наблюдается при сохранении дыхательных нейронов продолговатого мозга, но при нарушении связи с дыхательными нейронами варолиева моста.
• Апнейстическое дыхание. Апнейзис - нарушение процесса смены вдоха на выдох: длительный вдох, короткий выдох и снова - длительный вдох.
• Дыхание типа Чейна-Стокса: постепенно возрастает амплитуда дыхательных движений, потом сходит на нет и после паузы (апноэ) вновь постепенно возрастает. Возникает при нарушении работы дыхательных нейронов продолговатого мозга, часто наблюдается во время сна, а также при гипокапнии.
• Дыхание Биота проявляется в том, что между нормальными дыхательными циклами "вдох-выдох" возникают длительные паузы - до 30 с. Такое дыхание развивается при повреждении дыхательных нейронов варолиева моста, но может появиться в горных условиях во время сна в период адаптации.
|
|
• При дыхательной апраксии больной не способен произвольно менять ритм и глубину дыхания, но обычный паттерн дыхания у него не нарушен. Это наблюдается при поражении нейронов лобных долей мозга.
• При нейрогенной гипервентиляции дыхание частое и глубокое. Возникает при стрессе, физической работе, а также при нарушениях структур среднего мозга.