Действие промышленной пыли на верхние дыхательные пути

Чаще всего поражается полость носа как начальный отрезок верхних дыхательных путей, который прежде всего подвергается воздействию вредных производственных факторов. Затем страдают более глубокие отделы дыхательных путей.

Пыль – один из наиболее вредных профессиональных факторов и в условиях пылевого производства нередко возникает профессиональная патология верхних дыхательных путей

По своему составу пыль принято подразделять на:

- неорганическую, которая, в свою очередь, делится на минеральную и

металлическую;

- органическую растительного или животного происхождения.

Пыль действует механически или химически в зависимости от её растворимости и всасываемости, величины и поверхности частиц. На производстве особенно часто встречается пыль металлическая (железная, алюминиевая, медная, свинцовая, силикатная, цементная, известковая) и пыль растительного происхождения (мучная, древесная, табачная, хлопчатобумажная). Пыль животного происхождения образуется при обработке шерсти и кожи.

Результатом интенсивного и/или длительного действия всех видов пыли в условиях производственного микроклимата является воспаление слизистой оболочки носа, глотки и гортани. Действие механически раздражающей пыли заключается в травматизации слизистой оболочки, степень которой и локализация зависят от физических особенностей вдыхаемой пыли: её массы, объёма, формы, скорости и полёта частиц, их электрозаряженности.

В верхних дыхательных путях процент задержки пыли увеличивается по мере увеличения её частиц. Тяжёлые частицы пыли (металлическая и минеральная пыль) поражают в основном передние отделы носа, лёгкие частицы (древесная, мучная, шерстяная пыль и т.д.) – более глубокие отделы дыхательных путей.

Влияние производственных паров и газов на верхние дыхательные пути

Производственные пары и газы оказывают вредное действие в большинстве случаев своей токсичностью и, кроме местных явлений, нередко вызывают общее отравление. Степень поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей зависит главным образом от степени растворимости газа в воде. Этим объясняется то, что, например, аммиак преимущественно поражает слизистую оболочку носа и глотки, а фосген – главным образом легочные альвеолы. Пары сернистого газа (ангидриды) вызывают раздражение на всём протяжении дыхательных путей. Чем лучше растворяются раздражающие вещества в воде, тем больше их задерживается в верхних дыхательных путях. Отравление некоторыми газами способствует понижению устойчивости слизистой оболочки по отношению к определённым видам патогенных микробов (например, при отравлении сероводородом и сернистым газом по отношению к стрептококкам и стафилококкам), что в свою очередь благоприятствует воспалению слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

В острых случаях отравления газами обнаруживаются симптомы острого ринита, острого фаринголарингита, а в хронических – хронического катарального воспаления слизистой оболочки. Часто при этом резко ослабляется или даже утрачивается обоняние.