Стимулирующие отхаркивание

3.

ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Либексин- Libexin

Средства периферического действия

Ледин.

Глауцин гидрохлорид - Glaucini hydrochloridum

Этилморфин гидрохлорид - Aethylmorphini hydrochloridum

Синтетический препарат, получают из морфина. Более активен, чем кодеин. Угнетает дыхательный центр.

б) Средства, не обладающие свойствами наркотических анальгетиков.Угнетают центральные звенья кашлевого рефлекса.

Не угнетает дыхания, не вызывает привыкания и пристрастия. Снижает АД.

Тусупрекс – Дыхания не угнетает.

Применяют противокашлевые средства при остром и хроническом воспалении верхних и нижних дыхательных путей, при фарингите, ларингите, кашле курильщиков, спастическом кашле.

Снижают возбудимость рецепторов слизистой верхних дыхательных путей.

Активность равна кодеину. Синтетический препарат. Дыхания не угнетает. Обладает местноанестезирующей и спазмолитической активностью, вызывает онемение во рту.

Применяют при катарах верхних дыхательных путей, бронхитах, бронхопневмонии. Лекарственной зависимости не вызывает.

Фалиминт- обладает освежающим и охлаждающим действием. Применяют в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний полости рта и глотки.

Способствуют удалению мокроты из легочных путей. Используют при лечении различных бронхолегочных заболеваний.

Делят на 2 основные группы:

- Стимулирующие отхаркивание (секретомоторные)

- Муколитические (бронхосекретолитические).

Секретомоторные препараты усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей и ее выведению. Этот эффект обычно сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты.

Препараты делят на 2 подгруппы: рефлекторного и резорбтивного действия.

Препараты рефлекторного действия (препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, натрия бензоат, терпингидрат) и др., при приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на

рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно влияют на бронхи и бронхиальные железы.

Препараты резорбтивного действия (натрия йодид и калия йодид, аммония хлорид, частично – натрия гидрокарбонат и др.) оказывают эффект в основном при их выделении (после приема внутрь) слизистой оболочкой дыхательных путей, стимулируют бронхиальные железы и вызывают непосредственное разжижение мокроты. Они также стимулируют моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Особенно активно влияют на вязкость мокроты препараты йода.

В качестве муколитических(секретолитических) средств сначала применяли некоторые ферментные препараты (протеолитические) – Трипсин, рибонуклеазу, дезоксирибонуклеазу.

В последнее время используют специфически действующие синтетические препараты (ацетилцистеин, бромгексин, амброксол и др)

Все отхаркивающие препараты обычно назначают в комплексной терапии. При необходимости их дают вместе с бронхолитиками, антибактериальными препаратами, сердечными средствами и др. Для улучшении разжижения и отделения мокроты рекомендуется при применении отхаркивающих средств назначать обильное теплое питье.

1. Настой травы термопсиса –Infusi hb. Termopsidis 0,6 – 180 мл Трава мышатника.

Применяют в виде настоев, порошка, таблеток, сухого экстракта

2. Отвар корня ипекакуаны –Dec. rad.Ipecacuanae 0,6 – 180 мл. В больших дозах вызывают рвоту.

3. Корни Алтея-rad. Althaeae. В виде порошка, настоя, сиропа, как отхаркивающее и противовоспалительное средство.

4. Корни солодки- rad. Glycyrrhizae. Экстракт сухой, густой, входит в состав грудного эликсира, грудного сбора.

5. Корни Истода – rad. Polygalae Отвар 20,0 -200мл

6. Корневища с корнями Синюхи- Rhizomata cum radicibus Polemonii- Настой 0,6-ь180 мл

7. Корневища с корнями Девясила- Rhizomata cum radicibus Inulae отвары 20,0 – 200 мл

8. Листья подорожника –fol. Plantaginis majoris – Настои

9. Листья мать и мачехи- fol. Farfarae Настои 5,0 –т200 мл

Отвары 15,0 – 200 мл

10. Трава чабреца- hb. Thymiseptylli Настой 10,0 – 200мл

11. Плоды аниса- fr. Anisi vulgaris. Настои, масло, капли нашатырно-анисовые

12. Трава душицы- hb. Origami vulgaris Настои 10,0 – 200 мл

13. Трава фиалки – hb. Violae Настой 10,0 – 200 мл

14. Сосновые почки – Turiones Pini Отвар 10,0 – 200 мл

15. Терпингидрат – Terpinum hydratum Порошок, таблетки по 0, 25 и 0,5

16. Натрия бензоат – Natrii benzoas Порошки,(раствор в составе микстур)