Натрия
гидрокарбонат (сода) пор.
Повышает щелочные резервы крови и сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, делает мокроту менее вязкой.
Может применяться внутрь или ингаляционно.
Муколитические препараты – это лекарственные средства, расщепляющие мокроту, влияя на её физико - химические свойства. Их применяют при густой, тягучей, плотной мокроте.
Муколитические препараты различаются по механизму действия:
Протеолитические ферменты – трипсин, разрывают пептидные связи молекул белка, ацетилцистеин – способствует разрыву дисульфидных связей, бромгексин и близкие к нему препараты стимулируют выработку эндогенного сурфактанта - ПАВ,синтезируемого в альвеолярных клетках. Сурфактант выстилает в виде тонкой плёнки внутреннюю поверхность лёгких, обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания и способствует скольжению бронхолёгочного секрета по эпителию и облегчению его выделения из дыхательных путей.
В настоящее время в медицинской практике применяют не только стимуляторы биосинтеза сурфактанта, но и природные и искусственные ПАВ, замещающие временно природный сурфактант при его образовании. Эти вещества получили название сурфактанты и применяются для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей.
Ацетилцистеин (АЦЦ, мукобене, ринофлуимуцил, мукосольвин)
Лекарственные формы:
Таблетки
Таблетки шипучие
Капсулы
Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь.
Сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по 100, 200 мг
Раствор для ингаляций.
Аэрозоль назальный.
амп. 20%-5 или 10 мл
Эффективный муколитический препарат, разжижает мокроту, увеличивает её объём, облегчает выделение, уменьшает воспалительные явления. Разжижает гной.
Применяется при заболеваниях органов дыхания с повышенной вязкостью мокроты и присоединении гнойной инфекции.
Внутрь, в/в, в/м, ингаляционно, местно. Режим дозирования индивидуальный. Внутрь, взрослым — 400–600 мг/сут в 2–3 приема. Разовая доза для детей зависит от возраста.
Ингаляционно, по 2–5 мл 20% раствора 3–4 раза в день (в течение 15–20 мин).
Местно, для промывания слуховых проходов, носовых ходов (на 1 процедуру — 1,5–3 мл 10% раствора).
Побочное действие:
В отдельных случаях могут возникать: понос, тошнота, изжога и рвота, исчезающие сразу после отмены препарата. В редких случаях наблюдается возникновение головной боли, воспаления слизистой оболочки ротовой полости и шум в ушах, носовые кровотечения, возможно развитие ринита.
Содержит ацетилцистеин и туаминогептан.
Фармакодинамика.
Ринофлуимуцил обладает муколитическим, противоотечным действиями.
Входящий в состав препарат ацетилцистеин оказывает разжижающее действие на слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Ацетилцистеин также оказывает противовоспалительное действие и обладает свойствами антиоксиданта.
Туаминогептана сульфат, симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки.
Взрослым: по 2 дозы спрея (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Детям: по 1 дозе спрея (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Бромгексин (сольвин, флегамин)