2014-02-05
288
1) таблетки для детей по 4 мг — в упаковке 20 шт.;
2) таблетки по 8 мг — в упаковке 10, 20, 25 или 50 шт.;
3) драже по 8 и 12 мг — в упаковке 25 или 50 шт.;
4) сироп (в 5 мл сиропа — 4 мг) — 60, 80, 100 или 120 мл во флаконе; 5) раствор (в 5 мл раствора — 4 мг) — 60, 100 и 150 мл во флаконе.
Оказывает муколитическое и слабое противокашлевое действие. Стимулирует образование эндогенного суфрактанта.
Применяется как отхаркивающее средство при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы, туберкулёзе лёгких, острой и хронической пневмонии.
Хорошо сочетается с антибактериальными, бронхорасширяющими и др. средствами.
Побочное действие: аллергические реакции, диспепсические расстройства.
Аналогичным эффектом обладает препарат амброксол (амбробене, лазолван) таб. 0,03, сироп 0,3%-100 мл, 0,75% раствор для ингаляций по 400 мл, амп. 0,75%-2 мл.
4.
Бронхолитические средства – это лекарственные препараты разных фармакологических групп, способные устранять и предупреждать спазм бронхов.
Классификация бронхолитических средств:
1) Стимуляторы в-адренорецепторов (симпатомиметики):
а) прямого действия (адреналин, изадрин, орципреналин, сальбутамол, фенотерол)
б) непрямого действия (эфедрин и препараты, в состав которых он входит: солутан, теофедрин и др.)
2) Антихолинергические средства (атропин, платифиллин, метацин, атровент, тровентол)
3) Метилксантины – препараты, непосредственно действующие на гладкие мышцы бронхов (эуфиллин, теофиллин и др.)
4) Глюкокортикостероиды (преднизолон, бекотид)
5) Средства, подавляющие высвобождение медиатора (кромолин-натрий, недокромил-натрий, кетотифен)
6) Муколитики и отхаркивающие средства.
К в2-адреностимуляторам относят беродуал и тербуталин.
Беродуал фл. 15 мл 300 доз
Комбинированный аэрозольный препарат, содержащий в2-миметик фенотерол и холинолитик ипратропия бромид (атровент). Сочетание в беродуале бронхорасширяющего действия препаратов 2 групп позволяет получить более выраженный и продолжительный эффект, при меньших дозах фенотерола.
Назначается для купирования острых приступов удушья и затруднённого дыхания при бронхоспазме по 1-2 дозы 3 раза в день.
Тербуталин (бриканил) Сп. Б аэр. таб. 0,0025
По структуре близок к в-2миметику сальбутамолу. Оказывает бронхорасширяющее и токолитическое действие.
К группе ходинэргических средств относятся ипратропия бромид и тровентол.
Ипратропия бромид (атровент) фл. 15 мл 300 доз
Блокирует м-холинорецепторы бронхов. Применяется при бронхиспастических состояниях по 1-2 дозы 3-4 раза в день.
Тровентол фл. 300 доз
Антихолинэргическое средство с преимущественным влиянием на м-холинорецепторы бронхов.
Эффективен при бронхоспазме по 1-2 вдоха каждые 4-6 часов.
Производные пурина (метилксантины) оказывают выраженное бронхорасширяющее действие.
Теофиллин Сп. Б пор.
Оказывает влияние на различные функции организма:
ü стимулирует ЦНС;
ü усиливает сократительную деятельность миокарда;
ü расширяет периферические, коронарные и почечные сосуды;
ü оказывает умеренное диуретическое действие;
ü тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии;
ü оказывает бронхорасширяющий эффект.
В чистом виде в настоящее время не назначается. пролонгированного действия: теопек, теотард, теодур, ретафил, теофедрин.
Эуфиллин (аминофиллин) Сп. Б. таб. б. 15 амп 2,4%-10 мл в/в
24%-1 мл в/м
Препарат теофиллина, состоит на 80% из теофиллина и на 20% - этилендиамина, у которого выявлено спазмолитическое действие.
Этилендиамин увеличивает растворимость теофиллина. Является препаратом выбора при бронхоспазме. Эффективен при непрерывно-рецидивирующей бронхиальной астме.
М.Д. расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и тормозит выделение медиатора.
Хорошо всасывается при приёме внутрь, назначается после еды, так как раздражает желудок.
В/в вводится медленно в 10 мл физраствора. В/м инъекции болезненны.
Побочное действие: диспепсические расстройства, при быстром в/в введении возможны головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, резкое снижение АД.
Противопоказан при гипотензии, экстрасистолии, эпилепсии. Не следует применять препарат при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.
