IV. Бронхолитические средства

III. Отхаркивающие средства.

По механизму действия делятся на 2 группы:

1 группа – рефлекторного действия.

2 группа – прямого действия.

1 группа - раздражая рецепторы желудка, рефлекторно усиливают секрецию мокроты; мокрота становится менее вязкой, легче отделяется.

Настой травы термопсиса - Ynfusum herbal thermopsiolis из расчета травы I: 300 мл (например 0,6 – 180 мл).

Экстракт термопсиса сухой – Extractum thermopsiolis siccum в виде таблеток по 0,05

2 группа – действует непосредственно на слизистую оболочку бронхов, уменьшая вязкость мокроты облегчает ее выделение.

Трипсин – Trypsinum crystallisatum применяют ингаляционно или в/м.

Ф.В. – ампулы 0,005 и 0,01 сухого вещества перед употреблением разводят – раствор Na Cl изотонический (0,9%)

раствор новокаина (0,25%, 0,5%)

Калия иодид – Calii iodidum Выделяясь бронхиальными железами, уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отделению.

Применяют: внутрь 3% раствор ложками.

Натрия гидрокарбонат - Natrii hydrocorbonas. Это щелочь, снижает вязкость мокроты.

Лучше применять ингаляционно – 0,5% - 2% растворы.

Ф.В. – таблетки 0,5

порошок.

Нашатырно-анисовые капли - Ziqour ammonii anisatus. Содержит раствор аммиака, который оказывает рефлекторное действие и анисовое масло, которое оказывает прямое действие.

Используют в детской практике.

Дозируют 1 капля на 1 год жизни

Ф.В. – флаконы 20 мл

Экстракт алтейного корня сухой - Extractum Althaeal siccum. Применяют как отхаркивающее и противовоспалительное средство, при заболевании верхних дыхательных путей.

Настой корня алтея – Ynfusum radicis Althaeae. 3,0 – 100 мл

Применяют как отхаркивающее средство.

Бромгексин - Bromhexinum применяют как отхаркивающее и противокашлевое средство.

Ф.В. – таблетки 0,008 (8 мг) 3 раза в день.

Расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, таким образом устраняют спазм.

Применяют6 для профилактики и купирования приступов удушья.

По механизму действия делятся на 3 группы:

1 группа – средства, блокирующие парасимпатическую нервную систему – М - х/блокаторы атропин

платифилин при приступе вводят п/к

метацин

2 группа – средства, стимулирующие симпатическую нервную систему.

- α и β – адринометики – адреналина гидрохлорид

- β – адреномиметики: изадрин при приступе п/к

беротек, салбутамол ингаляционно

- симпатомиметик – эфедрин для профилактики приступов в табл. для купирования п/к

3 группа – средства, миотропного действия.

Оказывают непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов, вызывая ее расслабление.

Эуфилин – Euphyllinum – для купирования приступа бронхиальной астмы – применяют в/в 2,4 раствор 1-1,5 мл.

Для профилактики приступов – внутрь табл, 0,1-0,15 2-3 раза в день.

Ф.В. – табл. 0,15

порошок

амп. 24% - 1 мл.

амп. 2,4% - 10 мл, список Б

В тяжелых случаях для купирования приступа бронхиальной астмы применяют гормоны коры надпочечников (глюкокортикоиды)

Преднизолон – Prednisolonum

Стимулирует симпатическую нервную сисему, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Ф.В. – амп. 3% раствор – 1 мл в/в, в/в.

табл. 0,005.