Приложение
Заключение.
Оказание медицинской помощи в очаге и на этапах мед.эвакуации
В очаге поражения необходимым элементом первой медицинской помощи является прекращение поступления ОВ в организм, надежным средством для этого служит фильтрующий противогаз. Для сокращения срока восстановления нарушенных функций под маску противогаза закладывают раздавленную ампулу ПДС или фицилина. После выхода из зараженной атмосферы и снятия противогаза пораженная кожа обрабатывается сухим ватно-марлевым тампоном. При тяжелых явлениях раздражения дыхательных путей и глаз пораженных эвакуируют в первую очередь.
Доврачебная помощь включает повторное использование ПДС или фицилина при явлениях раздражения дыхательных путей, промывание кожи лица, полости рта и носоглотки 2% раствором гидрокарбоната натрия. При сильном ощущении боли применяют 2% раствор промедола по 1 мл в шприц-тюбике внутримышечно. При выраженных поражениях кожи накладывают противоожоговую повязку.
|
|
При оказании первой врачебной помощи в глаза закапывают 0,5-1% раствор дикаина или 2% раствор новокаина, при непрекращающихся болевых ощущениях показаны анальгетики (промедол, омнопон внутримышечно), обработка кожных покровов 7-10% раствором натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или 2% раствором хлорамина; при попадании ОВ в желудочно-кишечный тракт промывание желудка 0,02% раствором перманганата калия с последующей дачей окиси магнезии 5-10 мл в течение часа. При выраженных сердечно-сосудистых или дыхательных расстройствах симптоматическое лечение (сердечные средства, дыхательные аналептики, оксигенотерапия), при тревожно беспокойном настроении - успокаивающие средства, психотерапия.
Эвакуируют только пораженных с тяжелыми формами конъюнктивита, кератита, а также выраженными явлениями поражения дыхательных путей и общерезорбтивным действием яда.
При оказании квалифицированной медицинской помощи проводится санитарная обработка со сменой белья, одежды. Симптоматическая терапия, успокаивающие средства, снотворные.
ОВ раздражающего действия не используются как боевые яды. В войсках они применяются как имитаторы БОВ на учениях по отработке защиты от химического оружия и в противогазовой тренировке по проверке исправности противогазов. По мирному населению ОВ применяются с целью запугивания. Полицией (милицией) применяются в борьбе с преступностью и при массовых беспорядках.
Ст. преподаватель кафедры мобилизационной
подготовки здравоохранения и медицины катастроф
кандидат биологических наук М.Т.Макенов
Рис.1. Структура некоторых веществ, обладающих раздражающим действием (по Куценко, 2004)
|
|
Рис.2. Упрощенная схема механизма действия раздражающих веществ
на нервные окончания ноцицептивных волокон (по Куценко, 2004)
Таблица 1.
Свойства основных ОВ раздражающего действия
Свойства | Хлорацетофенон (CN) | Хлорбензилиден малонодинитрил (СS) | Адамсит (DM) | Дибензосазепин (CR) |
Агрегатное состояние | Твердое | Твердое | Твердое | Твердое |
Растворимость в воде | 1 х 10-1 г/м3 | Отсутствует | 5 х 10-5 г/м3 | Плохая |
Запах | Ароматный | Перечный | Отсутствует | Отсутствует |
Поражающая концентрация | 15 мг/м3 | 5 мг/м3 | 5 мг/м3 | 0,8 мг/м3 |
Непереносимая токсодоза | 0,08 г мин/м3 | 0,02 г мин/м3 | 0,015 г мин/м3 | 0,001 г мин/м3 |
Смертельная токсодоза | г мин/м3 | г мин/м3 | г мин/м3 | - |
Преимущественное действие | Лакриматор | Лакриматор | Стернит | Лакриматор |
Действие на кожу | + | ++ | ++ |