Лекция № 5. Гигиенические особенности акклиматизации человека

Оптимальные и допустимые нормы температуры, относительной влажности, скорости движения воздуха в жилых помещениях

Теплый период года??????????????

Отопление: местное и центральное.

Местное: неэффективно загрязняет топливом ОС, чревато пожаром, уменьшает полезную площадь помещений.

Центральное:

Водяное: в качестве теплоносителя используется вода. Температура радиатора не должна превышать 80° С, чтобы не было пригорания пыли и обеспечивалось равномерное круглосуточное отопление.

Паровое: теплоносителем является пар, уступает водяному. Трудно поддержать необходимую температуру, температура радиатора достигает 110°С, может быть пригорание пыли. Используется в основном в складских помещениях, прачечных.

Лучистое: в толще стен, пола и потолка идут трубы, в которых располагаются различные носители тепла.

Воздушное: в подвале подогревается бойлером воздух, затем подается по трубам в помещение. Легко распространяется микрофлора и запахи.

Освещение.

Естественное освещение обеспечивается правильной ориентацией, затенением здания, посадками, состоянием окон. КЕО не менее 0,5 в середине помещения.

Искусственное - достаточное, равномерное, без блескости и тени. По нормативам Айзенберга искусственное освещение рабочей поверхности должно быть не менее 100 люкс. Длительность инсоляции в весенне-осенний период должна быть не менее 2,5

Естественное освещение обеспечивается правильной ориентацией, затенением здания, посадками, состоянием окон. КЕО не менее 0,5 в середине помещения.

Искусственное - достаточное, равномерное, без блескости и тени. По нормативам Айзенберга искусственное освещение рабочей поверхности должно быть не менее 100 люкс. Длительность инсоляции в весенне-осенний период должна быть не менее 2,5

Человек живет и акклиматизируется в различных климатических условиях - жара, холод, повышенное и пониженное давление. Акклиматизация - процесс приспособления к жизни биологических объектов в географических широтах, удаленных от их?????????

Человек легко привыкает к новым условиям. Большое значение имеет организация условий труда, быта, проведение санитарно-гигиенических мероприятий. В физиологическом отношении акклиматизацию следует рассматривать как длительную адаптацию к новым климатическим условиям. Акклиматизация наступит, если климатические факторы не предъявляют организму чрезмерных требований, и не приводят к выходу за пределы функциональных возможностей и компенсаторных механизмов данного типа. При требованиях, превышающих компенсаторные возможности организма, возникают состояния суб- и декомпенсации с развитием переходных патологических процессов.

Акклиматизация (АК) - не патологический процесс, но некоторые не могут акклиматизироваться из-за слабой нервной или сердечно-сосудистой системы. Наиболее интенсивно физиологические реакции идут в первые месяцы пребывания в новых климатических условиях. Изменение основного обмена происходит в течение 1-1,5 месяцев, затем он устанавливается на тех же величинах, которые свойственны данному организму. В значительной мере изменяется рН мочи, повышается количество выводимых с ней бикарбонатов, хлоридов, органических кислот и фосфора. Существенное влияние на АК оказывает рациональное питание. При АК существенное значение имеет одежда, которая может ей способствовать; создание соответствующих жилищных условий; рациональный режим труда и отдыха. Считается, что легко акклиматизируется те люди, которые ведут гигиенический образ жизни.

Большинство считает, что акклиматизация к жаркому климату протекает труднее, чем к холодному. Жаркий климат имеется в пустынях, полупустынях, где температура воздуха составляет 45-55°С на протяжении 5-7 месяцев в году. Также характерны резкие перепады температуры в течение суток, часто бывают пылевые бури.

Жаркий климат предъявляет организму повышенные требования, в сухом и влажном жарком климате идет высокое напряжение терморегуляторных рецепторов человека, что может приводить к тепловому истощению человека, особенно во влажном жарком климате -развивается обезвоживание, сгущение крови, потеря ионов К⁺, Na⁺, Cl^-. Интенсивное потоотделение, обильное питье ведут к нарушению водно-солевого равновесия. В результате теряются минеральные соли и витамины, снижается работоспособность, снижается интерес к окружающему и работе. При значительной потере влаги (15% от массы тела) могут наступать необратимые изменения со стороны сердечно­сосудистой системы и нервной, горячий воздух, содержащий пыль, может вызвать травмы слизистых оболочек ВДП. Может отмечаться утолщение носовых раковин, что приводит < нарушению носового дыхания, возникают риниты, фарингиты, бронхиты, поражения легочной паренхимы. Учащение пульса, переполнение кровью сосудов кожи при снижении кровенаполнения внутренних органов приводит к увеличению температуры тела.

В жарком климате обмен веществ протекает таким образом, что происходит снижение частоты пульса и дыхания, снижение температуры тела, повышение интенсивности потоотделения. Происходит изменение чувствительности терморецепторов, они адаптируются к работе в условиях высокой температуры. Они начинают ощущать тепло при температуре эстезиометра равной 36,8°С, в то время как в нормальных условиях это значение составляет 32,4°С. Также у адаптированных к высокой температуре отмечается сокращение латентного периода потоотделения. Исследования показали, что время, которое необходимо для начала потоотделения в первые дни АК составляет 15,3 минуты. А в конце периода - 9,6. Смещение термометрической зоны кожных рецепторов позволяет человеку спокойно относиться к температуре. А снижение время потоотделения предупреждает накопление тепла. Следовательно — нет причин, вызывающих стресс и повышение теплопродукции. По мере адаптации у человека формируется новый уровень физиологических реакций, повышается работоспособность. Процесс адаптации длится полгода. Но при длительной АК в организме могут возникать условия, при которых ряд заболеваний течет специфически. Это такие заболевания, как патологии ССС, ЖКТ, эндокринной системы. У коренных жителей средних широт часто встречается гипотония, а ГБ реже, чем у вновь прибывшего населения. В деятельности ЖКТ преобладают бродильные процессы, что ведет к нарушению работы кишечника, торможению секреции пищеварительных соков. АК можно облегчить хорошо продуманной системой гигиенических мероприятий.

При строительстве жилищ важна ориентация. Она должна быть южной или юго-восточной, не допустима западная. При южной ориентации здание будет освещаться прямыми отвесными солнечными лучами и перегрева не будет. Западная ориентация во второй половине дня дает освещение косыми лучами, в результате помещение будет перегреваться. Жилище нужно строить из материалов, плохо проводящих тепло, необходима система охлаждения, толщина стен 55-60 см. Защите от перегрева способствуют архитектурные приемы: нанеси, ставни, остекление веранды и балкона, заглубление окон. Воздух должен быть подвижным, необходимо сквозное проветривание помещений.

Питание: рацион должен учитывать особенности действия жары на организм человека. В жарком климате организм должен отдавать тепло для обеспечения теплового равновесия. Поэтому основной обмен снижается и за счет понижения калорийности пищи и за счет снижения теплопродукции. Пища должна быть разнообразной, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солеи. С учетом нарушения пищеварения рекомендуется снижение потребления жиров, белков животного происхождения и увеличение количества углеводов в виде овощей и фруктов. По сравнению с умеренными широтами рацион должен содержать повышенное количество минеральных солей, особенно тех, что теряются с потом. Прием наибольшего количества пищи предусматривается во время ужина, после спада жары: 25% на завтрак, 25% на обед по калорийности. 50% на ужин; или плотный завтрак, в обед - легкий завтрак, вечером - обед, на ночь - кефир. Необходим режим труда: с 7.00 до 13.00, затем перерыв до 1 8.00 и работа с 1 8.00 до 21.00 Прием воды ведется небольшими порциями, вместе с солями, которые теряются с потом.

При конструкции одежды необходимо учитывать особенности воздействия жары. Ткань должна обладать малой теплопроводностью и большой толщиной - шерстяная и ватная одежда. Также ткани должны обладать высокой водоемкостью, гигроскопичностью, воздухонепроницаемостью. Покрой свободный — так как могут нарушаться процессы вентиляции под одеждой. Ткани светлых тонов с блестящей поверхностью. Головной у бор белого цвета, обеспечивающий хороший воздухообмен. Обувь - с толстой подошвой для предупреждения перегрева стопы.

АК в условиях холодного климата — наиболее суровые требования в районах Крайнего Севера. В этих условиях человек подвергается действию низких температур, повышенной относительной влажности воздуха. Часты полярные ночи с магнитными бурями. Выпадает мало осадков из-за вечной мерзлоты, снижено содержание кислорода в воздухе. Поверхностные воды бедны фтором.

При АК отмечается повышение уровня основного обмена на 15-30%, увеличивается объем кровотока, протекающего через конечности. Живые сосудистые реакции. Существенно меняется обмен витаминов: развивается дефицит витаминов группы В, С; нарушается обмен витамина Д. Повышается заболеваемость, связанная с фактором охлаждения и питания. Согласно теории Казначеева, в процессе АК к холодному климату выделяют две группы людей: стайеры и спринтеры. Стайеры длительное время способны поддерживать необходимые адаптивные механизмы. В начале процесса спринтеры приспосабливаются легко, наибольшие проблемы у стайеров. У спринтеров в дальнейшем появляется дистопия, простудные заболевания. Для стайеров характерно рецидивирующее течение заболеваний, вялотекущее с хронизацией процесса.

Мероприятия по защите жилищ от ветров и снегозаносов. Здания размещаются торцовой стороной по направлению господствующих ветров. В отличие от южных широт необходима плотная застройка. Вечная мерзлота чувствительна к изменениям температуры, поэтому можно реформировать ее структуру. Оттого широко распространен тип строительства с проветриваемым подпольным пространством. Микроклимат должен быть постоянным, независимо от природных условий. Температура в пределах 22°С и выше, при этом предпочтительнее лучистое отопление.

Одежда должна обладать пониженной теплопроводностью, достаточной воздухопроницаемостью, должна защищать от ветра (шерсть, мех). Головной убор и обувь - меховые, одежда многослойная, не тесная. Питание: продукты зверобойного и морского промысла. Источники энергии не углеводы, а белки и жиры. Суточное количество еды должно быть увеличено на 1 5-20%. Количество белков и жиров на 20-25%, белков животного происхождения не менее 60%. жиров животного происхождения не менее 90%. Обязательно витамины: Д, РР, С.