2014-02-02
992
ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗЕРВЫ
ЦЕЛЬ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ: вентиляция легких à газообмен между атмосферным воздухом и альвеолярной газовой смесью по градиенту концентрации газов, молекулы которых создают парциальное давление [ Р ] пропорциональное концентрации газа [ C ], согласно закону газовой динамики –
Р газа = С газа
α (коэф. растворимости газа) х Q x P газа
G = --------------------------------------------------------
Р атм. давл.
Коэффициенты растворимости (α) неодинаковы для кислорода и углекислого газа и определяют величины парциального напряжения этих газов в крови
Концентрация О2 преобладает в атмосфере и его конвекция направлена в альвеолы лёгких в фазах вдоха.
Концентрация СО2 преобладает в альвеолах и конвекция направлена в атмосферу в фазах выдоха.
Вентиляция лёгких на стадии внешнего дыхания поддерживает газовый баланс внутренней среды и кислородные потребности организма для всех проявлений жизнедеятельности человека.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗЕРВЫ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ –
|
|
|
оцениваются физиологическими пределами адаптивной изменчивости параметров лёгочной вентиляции: частоты дыхания (ЧД), дыхательногообъёма (ДО), минутного объёма дыхания (МОД или ЛВ).
1} ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ (ЧД) – количество дыхательных циклов в мин.:
min = 12-14 ц./мин., max = до 50-60 ц./мин.
2} ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ или ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЁМ (ДО)
min за 1 цикл (вдох) = 400-600 мл, max = до 2,5 л/цикл
3} МИНУТНЫЙ ОБЪЁМ ДЫХАНИЯ (мод) или ОБЬЁМ ЛЁГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ (лв) – прямо пропорционален частоте и глубине дыхания:
min = 6 – 8 л/мин., max = до 190 – 200 л/мин.
(Примечание: максимальная вентиляция лёгких оценивается у тренированных спортсменов в лабораторных условиях только в течение 10 – 15 сек. при макс. частоте и глубине дыхания, т.к. гипервентиляция может привести к нарушению газового баланса и потере сознания).
Вентиляция лёгких и непрерывный газообмен организма с атмосферным воздухом, обеспечивающий поглощение О2 и выделение СО2 в соответствии с метаболическим запросом организма и условиями его мышечной деятельности, обеспечивается механизмами нейрогенной рефлекторной регуляции с участием:
<> хеморецепторов стенок сосудов, реагирующих на изменения напряжения газов и степени ацидоза – избытка СО 2 , Н и молочной кислоты;
<> механорецепторов лёгкого, реагирующих на изменение объёмов альвеолярной вентиляции;
<> проприорецепторов дыхательных мышц, реагирующих на ритмику сокращения дыхательных мышц и диафрагмы.
3. Диффузия газов в лёгких
Зависит от соотношения объемов поглощения и выделения О2/СО2, создающих концентрацию и парциальное давление газов в альвеолах для последующего перехода в кровь.
|
|
|
Параметры газообмена:
поглощение О2 = 250–300 мл/мин., за сутки ~ 500 л О2.
выделение СО2 = 200–250 мл/мин., за сутки – 430 л СО2
МЕХАНИЗМ ДИФФУЗИИ:
I фаза – быстрое насыщение кислородом эритроцитов крови в альвеолярных капиллярах до парциального напряжения газа 90 мм. рт. ст. при высоком градиенте парциального давления О 2 в альвеолах и парциального напряжения О 2 в крови в течение 0,1 сек.
II фаза – замедленное насыщение крови в течение следующих 0,2 сек. до парциального напряжения 100 мм. рт. ст., т.к. диффузия ограничивается уже достигнутой кислородной ёмкостью (кислородным насыщением) эритроцитов.
