Открытая лекция по онкологическим заболеваниям

Ежегодно 4 февраля во всем мире проходят мероприятия в рамках Всемирного дня борьбы с раком. Много кто слышал об этом заболевании, но мало кто знает, как оно возникает, какие виды онкологических заболеваний бывают, есть ли у них какие-то проявления (признаки), но главное – возможно ли предупредить развитие онкологических заболеваний? Или же этого избежать нельзя?

Для начала давайте ответим с вами на первый вопрос. Почему стали поднимать эту тему?

Введение в понятия. Патогенез. Существуют основные причины смертности населения: сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания и внешние причины. Смертность от онкологических заболеваний связана не с отсутствием лечения, а скорее с несвоевременным лечением. Многие онкологические заболевания выявляются на поздних стадиях, когда существующее лечение уже бессильно. Именно поэтому важно и нужно выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях, когда уровень выживаемости достигает высоких результатов, а комфортность жизни пациента не сильно страдает.

Давайте рассмотрим основные термины. Первостепенно разберем следующие понятия:

• Опухоль – патологическое разрастание тканей, состоящее из клеток с особыми свойствами размножения и дифференцировки. Опухоль – это доброкачественное или злокачественное новообразование. То есть по сути – это то, что в организме в норме быть не должно.

• Рак – общий термин для онкологических заболеваний, который характеризуется быстрым неконтролируемым развитием клеток, образующих опухоль.

По сути, эти два понятия взаимосвязаны между собой.

Давайте разберемся подробнее, как же так происходит, что в организме начинают в избыточном количестве образовываться клетки? И как понять, что образовавшаяся опухоль доброкачественная или злокачественная? Какие у них ключевые различия?

Все клетки нашего организма начинают свое развитие от одной клетки-исходника (давайте ее называть так). Далее через много-много ступеней она преобразуется в клетку, например, эпителия нашего желудка (или любого другого органа). Так должно происходить в норме. Но бывает такое, что на каком-то из этапов происходит «поломка» и нужная клетка не образуется. Вместо нее формируется целая «ассоциация» клеток, которые не должны в норме существовать. По сути, это и называется опухолью.

Есть опухоли, которые состоят из клеток, которые очень похожи на те клетки, которые должны образовываться в норме – они в основном формируют доброкачественные опухоли. Такие опухоли легко поддаются удалению и в последствии не появляются вновь. А еще такие клетки не метастазируют. Метастазирование – это процесс распространения клеток опухоли вне ее изначальной локализации (за ее пределы). Где в будущем они продолжают делиться и образовать другие опухоли, уже вторичные.

Опухоли, которые состоят из максимально «чужеродных» клеток, которые не похожи на те, что должны существовать в норме, считаются злокачественными. Они требуют более тщательного лечения и способны рецидивировать – возникать вновь после удаления. Помимо этого, они могут распространяться по организму – метастазировать.

Этиология рака. Факторы риска. Каким образом опухоли могут возникать мы с вами разобрали. Возникает вопрос, что влияет на наличие этой «поломки» во время дифференцировки клеток? Их могут провоцировать канцерогены – дословно вещества, которые инициирует развитие рака. Это могут быть какие-то химические вещества, которые поступают в организм человека, или же они могут быть биологического происхождения (изменение генов).

А вот факторы риска, особенности организма и образа жизни человека, которые повышают риск (но не гарантируют) развития рака, бывают двух видов: общие и специфические.

Первые характерны в целом для всех видов рака: неправильный образ жизни, гиподинамия, курение, избыточный вес, употребление алкоголя, раса и пол. И, конечно же, очень важна наследственность. Если у человека среди близких родственников (мама, папа, родные братья или сестры) отмечались случаи онкологического заболевания – ему необходимо быть онконастороженным именно по данному виду рака.

Специфические факторы риска – те, которые в большей степени способны влиять на развитие определенного виду рака. Например, это длительное влияние ультрафиолета (меланома), поздняя менопауза и нерожавшие женщины или родившие после 30 лет (рак молочной железы), раннее начало половой жизни, отсутствие половой гигиены, венерические заболевания (рак шейки матки), метаболический синдром (рак пищевода), наличие Helicobacter pylori (рак желудка) и т.д.