Приложение №1.
ЗАЯВКА
на участие о проведении Конкурса социальной рекламы
«Ты не один»
в рамках проекта «ЭкоСреда».
Район: _______________________________________________________________________
Наименование учреждения: _____________________________________________________
Адрес учреждения: ____________________________________________________________
ФИО ответственного (полностью): _______________________________________________
Телефон ответственного: ___________________
e-mail:______________________________________
№ | Фамилия, Имя участника (-ов) | Возраст | Название работы | Номинация | Название объединения / ФИО педагога (полностью) |
14-16 лет
17-20 лет
21-30 лет
Ответственный ___________ /_______________/