Практическое занятие №16. Тема: Организация введения прикорма, составление примерного меню для ребенка грудного возраста при разных видах вскармливания

Практическое занятие №16

Тема: Организация введения прикорма, составление примерного меню для ребенка грудного возраста при разных видах вскармливания.

Актуальность темы: Рациональное питание детей - важное условие, обеспечивающее правильное физическое и психическое развитие, иммунологическую защиту, в значительной степени определяющее благополучие организма в течение всей последующей жизни. Современные исследования, проведенные по инициативе ВОЗ в 2006-2016 гг., установили, что одной из ведущих причин развития гастроэнтерологических, аллергических и иммунологических заболеваний среди детского и взрослого населения является раннее или не правильное введение прикорма.

Ребенок первого года жизни испытывает особую потребность в полноценном пищевом рационе в связи с интенсивным ростом, бурным психомоторным развитием и формированием всех органов и систем. Но по мере роста и развития грудного ребенка возникает необходимость в расширении его рациона и введении дополнительных к материнскому молоку или его заменителям продуктов, которые и называют прикормом.

Знать:

- Понятие о смешанном и искусственном вскармливаниях.

- Правила введения адаптированных смесей.

- Порядок сбора, пастеризации, хранения грудного молока, приготовление и хранение молочных смесей.

- Правила введения докорма

- Правила введения прикорма.

Уметь:

- Проводить оценку адекватности питания.

- Проводить расчёт суточного объёма питания.

- Проводить контрольное кормление

- Составлять примерное меню для ребенка грудного возраста.

Информационный блок

Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста

Определите долженствующую массу тела.
Определить суточную и разовую потребность в пище.
Выделить основной продукт питания.
Определить ориентировочные часы кормлений.
Определить набор разрешенных по возрасту продуктов (прикормы, корригирующие добавки).
Рационально распределить набор разрешенных продуктов.
При необходимости провести коррекцию питания, выполнив соответствующие назначения врача.

Пример составления меню для ребенка грудного возраста:

Ребенок родился с массой 2500 г. Сейчас ему 5 месяцев, находится на естественном вскармливании. Составьте примерное меню на один день.

1. Необходимо определить долженствующую массу тела.

М_долж. = М₀ + месячные прибавки, где М_о – масса при рождении.

Месячные прибавки составляют за первый месяц 600 г, за второй – 800 г, третий – 800г и каждый последующий месяц на 50 г меньше.

2500 г + 600 г+ 800 г+ 800 г.+ 750 г+ 700 г. =6150 г

2. Необходимо определить суточную и разовую потребность в пище.

Для это можно использовать:

Объемный метод 1. Ребенку 5 мес, значит суточное количество пищи должно составлять 1/7 часть его долженствующей массы тела. 6150 г * 1/7 ~ 878 мл

Калорийный метод 1. Ребенку 5 мес, значит суточное количество ккал должно составлять 100 ккал/кг. 6150 г =6,150 кг. 6,150 кг. * 100 ккал = 615 ккал 1000 мл женского молока содержит 700 ккал. X - 615 ккал X= 615 ккал*1000 мл: 700 ккал =878 мл

Суточная потребность ребенка в пищи составляет 878 мл.

Для определения разовой потребности в пище суточный объем делят на число кормлений.

Ребенку 5 мес. его кормят 5 раз в сутки.

878 мл: 5 ~ 176 мл

Разовая потребность в пище составляет 176 мл.