Задание ортопеду. Некомпенсированная форма повышенного стирания зубов

Пациент К., 60 лет обратился с жалобами на укорочение зубов на верхней и нижней челюсти, эстетический дефект, на боль от температурных раздражителей.

Объективно: Углы рта опущены, носогубные и подбородочная складки резко выражены, высота нижней трети лица уменьшена до  6мм. При осмотре полости рта отмечается: отсутствие зубов 242526 2728 15161718 на верхней челюсти, истирание режущих краев фронтальных зубов и бугров жевательных зубов  до 2/3 высоты коронки. Прикус прямой. Зубы устойчивы, шейки не оголены, не конвергируют.

 Вопросы:

1. Поставьте диагноз

2. Составьте план лечения.

3. Какие ортопедические конструкции Вы можете предложить данному пациенту.

4. Назовите клинические этапы изготовления этой конструкции

Задание 1

1)На верхней челюсти I класс по Кеннеди

K08. 1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Декоменпенсированная Генерализованная форма повышенного стирания II степени по МКБ K03.0Повышенное стирание зубов.

2)Основной план лечени: Профессиональная гигиена полости рта, восстановление жевательных зубов при помощи имплантататов и восстановительных коронок на них, поднятие высоты нижнего отдела лица при помощи временных конструкций. Изготовление постоянных коронок на имплантатах и на стершихся фронтальных зубах

Альтернативный: восстановление жевательных зубов при помощи бюгельного протеза, восстановление фронтальной группы зубов восстановительными коронками

3) на стертые зубы металлокерамические или цельнокерамиечские коронки Для востановление жевательных зубов коронки с опорой на имлпантаты

4) 1) препарирование опорных зубов; 2) получение двухслойного оттиска; 3) укрепление временных коронок или мостовидных протезов на препарированных зубах; 4) определение центральной окклюзии; 5) припасовку цельнолитого металлического каркаса протеза; 6) определение цвета керамической облицовки; 7) припасовку цельнолитого протеза, облицованного фарфором; 8) припасовку и временную фиксацию готового металлокерамического протеза; 9) постоянную фиксацию металлокерамического протеза на опорных зубах.