Алгоритм лечения геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт представляет собой заболевание, которое сопровождается нарушением целостности церебрального сосуда и кровоизлиянием в структуры мозга. Наиболее частой причиной патологического процесса считается повышение артериального давления, в результате чего сосудистая стенка истончается и теряет свою эластичность. Образование гематомы в мозговой ткани вызывает гибель нейронов, гипоксию (кислородное голодание) областей прилежащих к зоне повреждения, отек головного мозга.

Патологический процесс сопровождается общемозговой симптоматикой (потеря сознания, судороги, нарушение дыхания и сердечной деятельности центрального генеза) и очаговыми проявлениями (изменения чувствительности, двигательной активности, речи).

Лечение геморрагического инсульта должно начинаться на этапе госпитализации в лечебное учреждение, включать установление причины патологии, поддержание жизненно важных функций организма и устранять последствия поражения мозговой ткани.
Начальные симптомы геморрагического инсульта включают:

· внезапность появления признаков мозгового приступа, чаще в дневные часы;

· тошноту, рвоту;

· интенсивную боль в голове;

· нарушение остроты зрения;

· онемение лица, руки, ноги или общую слабость;

· нарушение артикуляции (невнятная речь);

· ослабление контроля над движениями, спутанность и потеря сознания.

При первых признаках болезни следует вызвать бригаду скорой помощи. Для предотвращения прогрессирования процесса необходимо выполнить следующие рекомендации:

· обеспечить больному полный физический и психический покой;

· придать горизонтальное положение телу с приподнятым головным концом (при помощи подушек под спину и голову);

· организовать приток свежего воздуха (открыть окно);

· убрать стесняющие элементы одежды для улучшения дыхания (снять ремень, галстук, расстегнуть ворот рубашки);

· измерить показатели артериального давления и зафиксировать их;

при возникновении рвоты повернуть голову набок для предупреждения аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс.
Лечение геморрагического инсульта должно проводиться на ранних стадиях заболевания, так как наиболее эффективны терапевтические мероприятия, которые осуществляются в первые 3-4 часа после начала мозгового приступа. Это значительно снижает смертность больных, улучшает течение восстановительно периода, способствует полноценному существованию после перенесенной болезни и сохранению трудоспособности.

Борьба с проявлениями недуга должна начинаться еще на догоспитальном этапе, продолжаться в острый период патологии в условиях реанимационного отделения, а также применяться на протяжении всего реабилитационного периода.