Материалом для коагулологических исследований является плазма (рис. 69).
Для получения плазмы или крови для лабораторных исследований используют противосвер-тывающие вещества (табл. 11). Согласно стандарту для производителей DIN ISO Standard 6710 коммерческие пробирки с антикоагулянтом метятся цветом крышки: пробирки с ЭДТА закрыты крышкой светло-лилового (лаванды) цвета, пробирки с гепарином - зеленой, пробирки с цитратом - синей крышкой.
Трехзамещенный цитрат натрия обладает специфической способностью стабилизировать
Рис. 69. Получение фракций крови для проведения коагулологических исследований
лабильные факторы свертывания (V и VIII). Цитратная плазма, обогащенная тромбоцитами, используется для изучения их агрегации. В связи с этим цитрат натрия является антикоагулянтом выбора для коагулологических исследований. В соответствии с рекомендацией ВОЗ концентрация цитрата должна быть 109 ммоль.
Кровь смешивают с 3,8% раствором цитрата натрия в соотношении 9:1. На этом этапе могут быть допущены три ошибки.
Первая ошибка - неточность приготовления раствора стабилизатора. Важно учесть, что трехзамещенный 5,5-водный цитрат натрия готовится в концентрации 3,8% (0,11 моль), а 2-водный - в концентрации 3,2%) (0,11 моль). Американский Комитет Стандартизации Клинических Лабораторий
Применение и механизм действия антикоагулянтов