Пресинаптические блокаторы высвобождения ГАМК

Тетанотоксин— физиологически активное вещество (ФАВ), экзотоксином микроорганизма, вызывающего ин-фекционное заболевание «столбняк».

Боевое применение тетанотоксина маловероятно. Это вещество мо-жет рассматриваться лишь в качестве возможного диверсионного агента.

Основные проявления интоксикации

После воздействия скрытый период может продолжаться от несколь-ких часов до 3 и более суток. Вслед за общими проявлениями недомога-ния (головная и мышечная боль, лихорадка, повышение потливости, слабость, сонливость) развиваются возбуждение, чувство страха, тризм жевательной мускулатуры, а затем приступы клонико-тонических судо-рог. Захватываются мышцы спины, конечностей, возникает опистотонус. Приступы судорог провоцируются внешним звуковым и тактильным раздражением, Выраженность судорожных приступов столь велика, что порой приводит к разрывам мышц, компрессионному перелому позво-ночника. Сознание, как правило, сохранено. Поэтому субъективно ин-токсикация переносится крайне тяжело. Стойкое сокращение дыхатель-ных мышц, диафрагмы и мышц гортани может привести пострадавшего к смерти от асфиксии.

Антагонисты ГАМК

Антагонисты у аминомасляной кислоты (ГАМК-литики), взаимодействуя с различными сайтами связывания на ГАМКд-рецепторах, либо эк-ранируют их, либо изменяют чувствительность к нейромедиатору. Это приводит к деполяризации возбудимых мембран и повышению чувстви-гельности многочисленных популяций нервных клеток к возбуждающим воздействиям. Развивается активация, а затем и гиперактивация структур мозга, сопровождающаяся глубоким нарушением функций ЦНС, а в случаях тяжелого поражения судорогами и смертью.

К числу ГАМК-литиков относятся вещества самого разного строения. Здесь и алкалоиды растительного происхождения (бикукуллин), и безазо-гистые растительные вещества (пикротоксин), а также многочисленные синтетические соединения: дисульфотетразоадамантан (ДСТА), норбор-нан, силатраны, бициклофосфаты

Бицикпические фосфорорганические соединения (БЦФ)

Не обладают антихолинэстеразной активно-стью, но вызывающих приступ судорог и гибель (бициклофосфаты, бициклофосфоротионаты и бициклофосфиты).

Основные проявления интоксикации

Признаки отравления БЦФ и БЦК изучались на лабораторных жи-ютных. Поскольку проявления интоксикации различными ГАМК-ли-иками достаточно близки, для характеристики поражения можно испо-ъзовать также результаты немногочисленных клинических наблюдений [юдей, отравленных аналогами рассматриваемых веществ, в частности шкротоксином и др.

БЦФ не обладают выраженным местным действием. Эффекты развиваются после резорбции веществ в кровь и поступления их в ЦНС. ^крытый период редко превышает 30 мин. На центральную нервную си-;тему ГАМК-литики действуют возбуждающим образом. Первым признаком отравления является повышение рефлекторной деятельности. усиливается дыхание, возникает тошнота, возможна рвота. Появляются беспокойство, чувство страха, возбуждение, иногда с галлюцинациями. Отмечается напряженность различных групп мышц, дрожание конечностей. Температура тела повышается. Такое состояние может продолжаться в течение нескольких часов и более и сопряжено с полной утратой дееспособности.

На фоне судорог дыхание останавливается. Лицо становится цианотичным. Зрачки расширены (реже сужены). Возможны непроизвольные мочеиспускание и дефекация. В таком положении по-страдавший находится 1—2 мин, затем приступ прекращается, мускулатура расслабляется. Восстанавливается дыхание. В межсудорожном периоде выявляются некоторый подъем артериштьного давления, брадикардия. Че-рез непродолжительное время приступ повторяется. При первых судорож-ных припадках сознание сохранено, затем, после нескольких судорожных приступов, наблюдается переход в ступорозное состояние и потеря созна-ния. Через 5—10 припадков наступает смерть от асфиксии, нарушения сер-дечной деятельности, резкого падения артериального давления.