Эвакуация организованный вывоз (вывод) и размещение в загородной зоне рабочих и служащих предприятий, организаций, учреждений, прекращающих или переносящих свою деятельность в загородную зону, а также нетрудоспособного или не занятого в производстве населения. Эвакуации подлежит также население, проживающее в зонах возможного затопления.
4.5.1. Принципы и организация эвакуации
Эвакуация проводится по территориально-производственному и территориальному принципу. Проводится эвакуация только по распоряжению правительства РФ. В исключительных случаях вопрос об эвакуации решается местными исполнительными органами. После эвакуации в городе остается до 10% населения.
В соответствии с прогнозируемой обстановкой на случай возникновения
чрезвычайной ситуации соответствующими штабами ГО (эвакокомиссиями) разрабатываются планы на эвакуацию населения для каждого объекта экономики и населенного пункта.
При перемещении больших групп населения в планах по эвакуации предусматривают продовольственно-вещевое, медицинское, санитарно-эпидемиологическое обеспечение эвакуируемых.
|
|
На период проведения эвакуации в городе и загородной зоне организуются следующие учреждения: - эвакуационные комиссии
- сборные эвакопункты (СЭП)
- пункты посадки (ПП)
- промежуточные пункты эвакуации (ППЭ)
- пункты высадки (ПВ)
- приемные эвакопункты (ПЭП)
4.5.2. Организация медицинской помощи при эвакуации населения.
Начинают с организации медпунктов на СЭП, ПП, ППЭ, ПВ, ПЭП. Медицинские пункты создаются за счет территориальных и ведомственных лечебно-профилактических учреждений.
Медперсонал всех развертываемых медпунктов выполняет следующие задачи:
1) выявляет заболевших, оказывает им медпомощь, а при необходимости госпитализирует их;
2) выявляет, временно изолирует и в последующем госпитализирует
инфекционных больных, осуществляет контроль за санитарным состоянием СЭП, ПП, ППЭ, ПВ, ПЭП, транспорта, а также районов временного размещения эвакуируемого населения;
3) принимает участие в противоэпидемических мероприятиях с целью предупреждения возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.
Для медицинского обеспечения в пути следования, в одном из вагонов железнодорожного поезда выделяется 2 купе. 1 - в качестве амбулатория, 2 - в качестве изолятора. Медработник может быть из числа эвакуируемых.
В автовокзалах медицинская помощь оказывается в усиленных территориальными больницами медицинских пунктах, при эвакуации - в одном из автобусов находится медработник из числа эвакуируемых.
На речном вокзале - МП, больница водников. На каждом теплоходе - 2 каюты (амбулаторий, изолятор). Эвакуация с причала - в местные ЛПУ.
|
|
Промежуточные пункты эвакуации, пункты высадки, приемные эвакопункты обеспечиваются за счет сельского местного здравоохранения.
Для медицинского обеспечения пешей колонны выделяют подвижные медпункты (ПМП) в составе врача или фельдшера (медсестры), на санитарном транспорте.
4.5.3. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия при эвакуации населения
В целях недопущения распространения инфекционных заболеваний и обеспечения эффективной защиты от бактериологического оружия большое значение имеет проведение противоэпидемических и санигарно-гигиенических мероприятий. Необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических требований при обеспечении питания и водоснабжения населения. Приготовление и прием пищи должны исключать возможность ее заражения бактериальными средствами; различные виды посуды, применяемые при приготовлении и употреблении пищи, необходимо мыть дезинфицирующими растворами или обрабатывать кипячением.
Для предотвращения распространения инфекционных болезней распоряжением начальников гражданской обороны районов и городов, на объектах народного хозяйства применяются карантин и обсервация.
4.6. Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля
В условиях возможного применения противником ядерного, химического
оружия, как правило, будет возникать сложная, напряженная обстановка в возникших
очагах массового поражения.
Для принятия правильного решения начальники ГО объектов
здравоохранения, начальники МС ГО и командиры медицинских формирований должны уметь оценивать как общую, так и медицинскую обстановку, возникшую
в результате применения противником оружия массового поражения. Одним из
оценки обстановки в очагах массового поражения является своевременное выявление радиоактивного и химического заражения, определение его масштабов и степени опасности для населения.
На основе полученных данных разрабатываются конкретные меры защиты и правила поведения населения в условиях радиоактивного и химического заражения, а также методы оказания пораженным медицинской помощи.
Это достигается как прогнозированием радиационной и химической обстановки, так и непрерывным ведением радиационной (химической) разведки.
Радиоактивная обстановка, это масштабы и степень радиоактивного загрязнения местности, оказывающее влияние на действие формирований, работу объектов народного хозяйства, в том числе объектов здравоохранения и жизнедеятельность населения.
Оценка радиационной обстановки - анализ различных вариантов действий формирований, деятельности объектов народного хозяйства и здравоохранения в условиях радиоактивного заражения и выбор наиболее целесообразные варианты действий, исключающие радиационное поражение людей. Например, рассчитать ожидаемые дозы облучения, продолжительность пребывания формирований в зонах поражения, время входа формирований в зоны заражения и т.д.
Оценка радиационной обстановки методом прогнозирования дает лишь ориентировочные, приблизительные данные о размерах и степени радиоактивного заражения местности, так как прогнозирование производится после применения противником ядерного оружия, но до выпадения радиоактивных отходов.
При прогнозировании можно достаточно точно установить направление и скорость движения радиоактивного облака, время его подхода и выпадения в конкретном населенном пункте, определить размеры зон радиоактивного заражения. Это позволяет штабам ГО и МС ГО заблаговременно проводить некоторые мероприятия по защите населения, формирований и учреждений МС ГО.
|
|
К таким мероприятиям относятся: оповещение учреждений МС ГО об угрозе радиоактивного заражения, подготовка учреждений мс го к переводу на режим работы в условиях радиоактивного заражения, подготовка противорадиационных укрытий для размещения в них людей, приведение в готовность индивидуальных средств защиты, завершение работ по защите продовольствия, источников воды и т.д.
Время выпадения радиоактивных веществ (время подхода радиоактивного облака) рассчитывают по формуле:
T=R/V, где R - расстояние от центра взрыва до занимаемого района, км; V – средняя
скорость ветра, км/ч. Для выявления конкретной радиационной обстановки после выпадения радиоактивных веществ используются обычно данные радиационной разведки.
Радиационная (химическая) разведка ведется постоянно, непрерывно специально
подготовленными формированиями. К числу таких формирований, создаваемых
на объектах здравоохранения, относится пост радиационного и химического
наблюдения (пост РХН).
Состав:
- начальник (специалист-радиолог, врач-рентгенолог);
- разведчик-дозиметрист (средний медработник);
- разведчик-химик (средний медработник).
Оснащение поста:
- рентген-радиометр ДП-5 (ДП-5В) - 1 шт.;
- прибор химической разведки ВПХР(ПХР МВ) - 1 шт.;
- метеокомплект №З - 1 шт.;
- укладка для отбора проб из внешней среды - 1 шт.;
- противогаз ГП-7 - 3 шт.;
- изолирующий противогаз ИП-46 - 1 шт.;
- защитные костюмы ЗФО и Л-1 - по 3 шт.;
- аптечка индивидуальная АИ-2 - 3 шт.;
- индивидуальный противохимический пакет ИПП-10- 3шт.;
- пакет перевязочный индивидуальный ППИ.
Задачи поста РХН: - наблюдение и обнаружение факта радиационного, химического и бактериологического (биологического) загрязнения территории объекта.
Химическая обстановка, это условия, которые создаются в результате
применения противником химического оружия или в результате аварий на
аварийно химически опасных объектах экономики.
Оценка химической обстановки - определение степени воздействия ОВТВ на людей, животных, водоисточники и другие объекты, а также выбор наиболее целесообразных действий формирований и населения при проведении спасательных работ и в ходе эвакуации.
|
|
В оценке химической обстановки на объекте МС ГО принимают участие начальник ГО объекта, его штаб и командиры формирований. Оценка производится на основании данных химической разведки; в некоторых случаях оценка носит характер прогнозирования.
Для оценки химической обстановки необходимо располагать следующими исходными данными:
1) вид ОВТВ и время его применения (аварии);
2) средства применения;
3) район применения (аварии) ОВТВ;
4) скорость и направление ветра;
5) температура воздуха и почвы;
6) степень вертикальной устойчивости воздуха (инверсия, изотермия, конверция).
Мероприятия по защите от отравляющих и радиоактивных веществ, бактериологического оружия проводятся в общей системе охраны, обороны и защиты населения и объектов тыла от оружия массового поражения с целью предупреждения или максимального ослабления результатов его воздействия на людей, сохранения работоспособности, живучести тыла и выполнения поставленных перед ними задач. Эти мероприятия организуются и проводятся всеми начальниками и штабами гражданской обороны с обязательным участием инженерной, химической, медицинской и других служб. Важнейшей обязанностью медицинской службы является защита от отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ) и радиоактивных веществ (РВ) раненых и больных, находящихся на путях и на этапах медицинской эвакуации.
Комплекс проводимых при этом мероприятий включает:
-постоянное наблюдение за радиационной, бактериологической и химической
обстановкой с целью своевременного выявления химического, радиоактивного и
бактериологического заражения местности в районах развертывания этапов медицинской эвакуации;
-обеспечение личного состава формирований МС ГО, раненых и больных
индивидуальными средствами защиты, обучение правилам пользования ими в порядке само- и взаимопомощи,
-инженерно-техническое оборудование медицинских пунктов и других этапов
медицинской эвакуации с использованием защитных свойств местности, перекрытых траншей, щелей, подвальных помещений и убежищ, оборудуемых фильтровентиляционными установками;
- укрытие запасов медицинского, санитарно-хозяйственного и другого
имущества, питьевой воды и продуктов питания;
- контроль за водоснабжением, приготовлением пищи и питанием в условиях
радиоактивного, бактериологического и химического заражения местности;
- ликвидацию последствий ОВТВ, бактериологического и радиоактивного
поражения, частичную и полную специальную обработку;
- оказание медицинской помощи пораженным.
Для выполнения перечисленных задач применяются специальные медицинские и технические средства, аппаратура, приборы и комплекты.
4.7. Специальная обработка
Специальная обработка - это комплекс организационных и технических мероприятий по обезвреживанию и удалению с поверхности тела человека и различных объектов отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ), радиоактивных веществ (РВ) и биологических средств (БС), основными элементами специальной обработки являются мероприятия по удалению и обезвреживанию ОВТВ (дегазация), РВ (дезактивация) и БС (дезинфекция). Специальная обработка включает:
- санитарную обработку пораженного населения, личного состава формирований, раненных и больных в случае их поражения ОВТВ, РВ или БС; дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию оборудования, техники, медицинского имущества и других предметов, а также территории и помещений этапов медицинской эвакуации.
Санитарной обработкой называется удаление РВ, обеззараживание ОВТВ и БС с открытых участков тела и слизистых оболочек глаз, носа и рта, а также используемых индивидуальной защиты.
В зависимости от обстановки, наличия времени и средств санитарная обработка проводится частично или полном объеме и соответственно подразделяется на частичную или полную.
При частичной санитарной обработке смываются или обеззараживаются
РВ, ОВТВ и БС с открытых поверхностей тела (лица, шеи, кистей рук) содержимым индивидуального противохимического пакета либо водой. Частичную санитарную обработку начинают проводить уже в очаге поражения: она должна проходить как можно быстрее, что повышает ее эффективность. Частичная санитарная обработка, проводимая после 8-12 часов контакта кожи с РВ, считается практически не эффективной. При попадании на кожные покровы людей капельно-жидких ОВ она осуществляется немедленно в первые 5 мин, после чего она малоэффективна.
Полная санитарная обработка (обмывание всего тела под душем) проводится не позднее, чем 3-5 ч с момента заражения в специально организуемых обмывочных пунктах, которые в свою очередь могут быть стационарными или подвижными. Одежда заменяется в том случае, если после её обработки степень заражения остается выше нормы.