Реактивность и резистентность

История изучения реактивности и резистентности.

Представления о реактивности и резистентности организма начали складываться еще во времена древней медицины. Указания о них можно найти в древнекитайской и древнеиндийской медицинской литературе. Однако в более четкой форме они сформировались в древнегреческой медицине. Уже тогда врачи знали, что различные люди обладают разной устойчивостью к болезням и по разному их переносят. Иначе говоря, они обладают неодинаковой резистентностью и разной реактивностью. Гиппократ это связывал с неравномерным смещением соков организма - дискразией.

Под влиянием учения Гиппократа Птоломей и Секстус ввели понятие “ идиосинкразия “ для обозначения индивидуальный повышенной чувствительности, связанной с особым смешением соков. Учение Гиппократа оказывало существенное влияние на развитие медицины, вплоть до середины 19 века.

Новое направление в учении о резистентности и реактивности возникло в конце 17 века, когда Глиссон (1672) впервые охарактеризовал все живое свойством РАЗДРАЖИМОСТИ. В 1780 г. Браун ввел положение, согласно которому для жизни необходимо два условия: организм и соответствующая среда. Из среды исходят раздражения, приводящие организм в деятельное состояние в результате присущего ему свойства реагировать на них. Это свойство было названо ВОЗБУЖДАЕМОСТЬЮ. Причем обычные раздражители вызывают нормальную возбуждаемость, а при увеличении или уменьшении дозы раздражителя, возбуждаемость становится таковой, что ведет к болезненным явлениям.

Р. Вирхов (1856) делил раздражители на физиологические и патологические, но предпочитал термин “ ВОЗБУДИМОСТЬ “, что характеризовало возбуждение отдельных органов и тканей. Это было связано с его стремлением изучать местные явления, упуская из вида общее состояние организма. В итоге подобных воззрений начали складываться представления о различной способности сопротивляться раздражению (резистентности) и о разной степени реагирования на различные раздражители (реактивности). Однако окончательно эти представления сложились позднее, во второй половине 19 века. Сначала Луи Пастер, затем Дженнер и И. И. Мечников развили учение об иммунитете, что в тот время было синонимом резистентности.

Введение понятия “реактивность“ потребовалось к началу 20 века, когда патологи стали концентрировать свое внимание на реакциях целостного организма. Большую роль в формировании понятия “реактивность“ сыграло учение И. П. Павлова, который говорил о реактивности, как свойстве целостного организма.

В настоящее время понятия резистентности и реактивности прочно вошли в практическую медицину, особенно в клинику инфекционных болезней. Широко применяются эти термины при аллергических и других неинфекционных заболеваниях.