Тема: Общая симптоматология гинекологических заболеваний. Сестринский процесс при воспалительных заболеваниях женских половых органов и бесплодии

Наука, изучающая анатомию и физиологию женских половых органов, заболевания ж.п.о., их лечение, реабилитацию и профилактику называется гинекология. Отделы общей гинекологии входят: онкогинекология, детская гинекология, эндокринология (расстройства менструального цикла, бесплодие, не вынашивание беременности), гинекологические заболевания туберкулезного генеза. Общие симптомы гинекологических заболеваний (они тесным образом связаны и являются проявлениями специфических функций женщины): 1. бели – это патологические выделения из половых путей, их характер зависит от локализации воспалительного процесса (выделения из влагалища гуще чем из матки). Они могут быть: вестибулярными, влагалищными, маточными. Характер выделений зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание они могут быть: слизистые, серозные, серозно-гнойные. Бели могут быть причиной воспалительных заболеваний слизистой оболочки а)больших и малых губ (вульвиты), б) влагалища (кольпит, вагинит), в) шейки матки и шеечного канала (цервицит) и цервикального канала (эндоцервицит). Они могут быть симптомами других заболеваний (рак тела и шейки матки). 2. боли – возникают в результате раздражения нервных окончаний и сплетений в следствии их воспаления или сдавления, а также при сокращениях матки. По своему характеру они бывают: схваткообразными, колющими, ноющими. По интенсивности: острая нестерпимая и терпимая. По локализации: низ живота, поясница, крестец. Могут быть локализованными или разлитыми. Также могут иррадиировать. 3. Кровотечение – по времени они могут совпадать с менструацией – меноррагия, и не совпадать с менструацией – метроррагия. По интенсивности различают: мажущие, скудные, умеренные и обильные. По характеру теряемой крови: алая, темная, жидкая, со сгустками. 4. бесплодие – первичное, вторичное. Связанное с нарушением менструальной функции – функциональное, центрального генеза- заболевания ЦНС, гипофиза. Трубное бесплодие – патология труб. Связанное с аномалиями развития проловых путей. 5. Нарушение половой жизни. 6. нарушение функции соседних органов. Воспалительные заболевания женской половой системы. В основе классификации лежат 3 принципа: - этиологический фактор- возбудитель заболевания; - локализация- поражение того или иного органа; - клиническое течение заболевания- периоды обострения, клиника, профилактика. В зависимости от возбудителя, вызывающего воспаление: 1)неспецифические (гноеродные, септические)- вызываются стафилококком, E. Coli, протеи и т. д. Данной группе заболеваний предшествует какое либо хирургическое вмешательство (биопсия, аборт) при котором появляются “входные ворота” для проникновения инфекции. Источник – нарушение гигиены половых органов и нарушение половой жизни. 2) специфические воспалительные заболевания – вызываются определенным возбудителем, имеет свой путь заражения, клинику. Гонорея вызывается гонококками Нейсера; туберкулез – палочками Коха; трихомониаз – трихомонадами и т.д. Для каждого вида возбудителя характерен свой путь заражения: половой – гонорея, трихомониаз; гематогенный – туберкулез. Инфекция может распространяться восходящим и гематогенным путем. Неспецифические воспалительные заболевания по локализации делят на: 1. воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов: вульвит, бартолинит, кольпит (вагинит), эндоцервицит. 2. Воспалительные заболевания верхнего отдела половых органов: эндометрит, сальпингоофарит (однексит), пельвиоперитонит, параметрит. Граница – внутренний зев шеечного канала. Клиника. Объективные изменения будут различны в зависимости от того имеются заболевания нижнего отдела или поражение верхнего отдела. При заболеваниях нижнего отдела главным признаком является повышенная секреция (бели), зуд и жжение. Если присоединяются боли ноющего или дергающего характера, повышенная температура тела – острый бартолинит. Боли в области крестца – острый эндоцервицит. Восходящий воспалительный процесс захватывает придатки матки, а так же в той или иной мере тазовую брюшину. В острой стадии, заболевание характеризуется болями, часто повышением температуры тела до высоких цифр, белями, при объективном исследовании вздутие живота, признаки раздражения брюшины, неправильные обильные менструации, запоры и др. 3. по клиническому течению различают: - острые, подострые и хронические заболевания. В острой стадии заболевания решающее значение имеет инфекционный агент. В хронической стадии возбудитель существенного значения не имеет. В развитии заболевания преобладают общие функциональные нарушения. Склонность к хроническому течению является одной из основных особенностей воспалительных заболеваний женской половой системы не зависимо от этиологии. Характерным является – наклонность к обострениям воспалительного процесса после менструации, после аборта, осенью, весной. Клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний женских половых органов хорошо изложена в учебнике “Гинекология” В.А. Загребиной и А..М. Торчинова в 7 главе.

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:

Практические рекомендации по стилистике документов, образующих деловую переписку

Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения

Анализ дебиторской задолженности

Недостатки речного транспорта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ ТРУДА

Индексы переменного и постоянного состава, индекс структурных сдвигов

Самый сильный аргумент, почему эволюция человека не могла быть