И при эксгумации трупа

Вопрос 1. Участие врача-специалиста в области судебной медицины в осмотре трупа на месте его обнаружения

Введение

Исследование трупа с применением судебно-медицинских знаний осуществляется при осмотре трупа на месте его обнаружения (месте происшествия) и, в последующем, при проведении судебно-медицинской экспертизы.

Судебно-медицинской экспертизе, независимо от того, где наступила смерть, подлежат трупы людей, умерших насильственной смертью, с не установленной причиной смерти, при подозрении на насильственную смерть, трупы неизвестных лиц. Судебно-медицинская экспертиза трупа также проводится в случаях скоропостижной смерти вне лечебного стационара, а также в стационаре, если не оформлена документация на поступившего человека и не выставлен диагноз.

Кроме того, судебно-медицинская экспертиза трупа может быть осуществлена в случае смерти в лечебном стационаре, когда со стороны родственников покойного, других лиц, либо самого покойного перед смертью предъявлена обоснованная жалоба в правоохранительные органы на дефекты оказания медицинской помощи.

Таким образом, принимая во внимание вышеизложенное, для правильного назначения судебно-медицинских экспертиз, формулирования вопросов эксперту, объективной оценки и полноценного использования результатов судебно-медицинских исследований с целью раскрытия и расследования преступлений против жизни и здоровья граждан сотруднику правоохранительных органов необходимо знать возможности врача-специалиста в области судебной медицины в осмотре трупа на месте его обнаружения и при эксгумации трупа, ориентироваться в порядке и специфике проведения судебно-медицинской экспертизы трупа, основных решаемых вопросах, иметь общее понятие о дополнительных методах исследования при производстве судебно-медицинской экспертизы трупа, а также о специфике назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы трупов неизвестных лиц, расчлененных трупов, костных останков, трупов новорожденных.

Исследование трупа с применением судебно-медицинских знаний осуществляется при осмотре трупа на месте его обнаружения (месте происшествия) и, в последующем, при проведении судебно-медицинской экспертизы. Осмотр трупа на месте его обнаружения является составной частью осмотра места происшествия, производится следователем с участием врача – специалиста в области судебной ме­дицины, а при невозможности его участия – иного вра­ча (ст. 205 УПК). Врач-специалист в области судебной медицины (врач иной специальности) осуществляет свою работу под руководством следователя, оказывает следователю необходимую помощь в постановке и решению задач осмотра, назначению судебно-медицинской экспертизы трупа. Все действия специалиста при этом должны быть согласованы с задачами, кото­рые ставит перед собой следователь при осмотре места происшествия в целом. Первостепенной задачей является констатация смерти. В случае обнаружения признаков жизни врач должен информировать об этом следователя и оказать медицинскую помощь (реанимационные мероприятия). Следователь обеспечивает скорей­шую транспортировку пострадавшего в ближайшее ле­чебное учреждение (вызвать скорую помощь, предоставить транспорт).

При непосредственном осмотре трупа, могут быть высказаны предварительные суждения по решению следующих задач:

1) предположительная причина смерти;

2) если предполагается насильственная смерть, то имело ли место убийство, причинение смерти по неосторожности, самоубийство или несчастный случай;

3) каковы данные, характеризующие личность умершего;

4) давность наступления смерти;

5) при наличии на трупе телесных повреждений предположительный механизм и давность их возникновения, наличие причинной связи с наступившей смертью;

6) изъятие следов, свидетельствующих об обстоятельствах происшедших событий.

Также решается вопрос, перемещали ли труп – является место его обнаружения трупа местом наступления смерти покойного.

При осмотре трупа необходимо отметить:

1. Месторасположение трупа и на чем он находится (ложе трупа);

2. Позу трупа – то есть общее положение тела и взаиморасположение его частей. В ряде случаев поза бывает характерной для определенного вида смерти (повешение, переохлаждение).

3. Особенности одежды, обувь трупа – находится в полном порядке или беспорядке, соответствует ли времени года, есть ли смещение предметов одежды с их обычных мест, (какие-то элементы одежды подняты вверх, спущены книзу и т.д.), повреждения одежды. Описание одежды проводят сверху вниз послойно: сна­чала верхняя, затем нижняя одежда. Раздевать труп на месте происшествия нецелесооб­разно. Часть одежды (крайне редко вся одежда) может быть снята с трупа в качестве вещественного доказательства (отмечается в протоколе отдельно).

4. Документы и какие-либо предметы на трупе, под ним и в непосредственной близости от него, в одежде.

5. Общие данные о трупе – пол; при­мерный возраст (на вид); телосложение, упитанность; особенности кожных покровов.

6. Характер и особенности трупных явлений, признаков переживания тканей;

7. Описание отдельных частей; наличие повреждений на трупе, загрязнений на коже, татуировок.

Врач, специалист в области судебной медицины, также принимает участие в эксгумации (извлечения трупа из места его захоронения), последующем осмотре эксгумированного трупа, оказывает помощь в назначении судебно-медицинской экспертизы эксгумированного трупа.

Таким образом, подводя итог по рассматриваемому вопросу, необходимо отметить, что в ходе участия врача-специалиста в области судебной медицины в осмотре трупа на месте его обнаружения и при эксгумации трупа в предположительной форме даются ответы на вопросы, интересующие правоохранительные органы (в пределах компетенции врача-специалиста); ответы на данные вопросы в категорической форме могут быть даны в результате проведенной в дальнейшем судебно-медицинской экспертизы трупа.