double arrow

Желудок

2

Представляет собой расширенную часть пищеварительного канала и служит вместилищем для пищи и подготовки её к пищеварению.

Располагается в верхнем этаже брюшной полости - надчревье. Большая его часть (5/6) лежит слева от срединной плоскости в левом подреберье. Входное отверстие находится на уровне тел 10-11 грудных позвонков, а выходное отверстие привратника - справа у края 12 грудного 1 поясничного позвонка.

В желудке различают:

1. Кардиальную часть (в месте перехода пищевода в желудок).

2. Дно (свод) - слева от кардия. Здесь всегда имеется скопление воздуха.

3. Тело желудка - средняя часть.

4. Привратник (пилорическая часть). В привратнике выделяют: преддверие, привратниковую пещеру, канал привратника.

Все части желудка имеют:

· переднюю стенку,

· заднюю стенку.

По краям стенки соединяются и образуют малую кривизну желудка, обращенную вверх и вправо. И большую кривизну, обращенную выпуклостью вниз и влево. На малой кривизне желудка имеется угловая вырезка.

Передняя стенка желудка в области кардия, дна и тела граничит с диафрагмой, в области малой кривизны - с левой доли печени.

Задняя поверхность желудка, прилежит в области большой кривизны к поперечной, ободочной кишке, в области дна к селезёнке. Позади желудка находится щелевидное пространство - сальниковая сумка, отделяющая желудок от верхнего полюса левой почки, надпочечника и поджелудочной железы. Желудок фиксируют связки:

· печёночно-желудочная (от ворот печени к его малой кривизне).

· желудочно-ободочная (от большой кривизны к поперечно - ободочной кишке).

· желудочно-селезеночная (от большой кривизны и дна желудка к воротам селезёнки).

Строение стенки желудки.

1. Слизистая оболочка покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, образующим многочисленные складки, имеющие различное направление:

· вдоль малой кривизны - продольное;

· в области дна тела - продольное, косое, поперечное;

· в месте перехода желудка в дуоденум - кольцевидная складка - заслонка пилоруса.

На слизистой желудка есть возвышения - желудочные поля, ограниченные бороздами. На полях находятся желудочные ямочки, в которые открываются железы желудка, выделяющие сок.

Различают:

1. Кардиальные железы,

2. Собственные железы желудка (фундальные) - в области дна и тела.

3. Железы привратника (пилорические), не имеющие обкладочных клеток.

Железы, содержат клетки 3-х видов:

1. Главные (вырабатывают ферменты)

2. Обкладочные (вырабатывают HCl).

3. Мукациты (выделяют слизь).

Есть также гормонально - активные клетки (вырабатывают гастрин).

2. Подслизистая основа представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит много кровеносных, лимфососудов и нервов.

3. Мышечная оболочка образована гладкими мышцами и имеет три слоя:

1. косые волокна, идущие от кардия слева вниз и вправо по обеим стенкам к большой кривизне желудка.

2. круговой слой - хорошо выражен в области привратника, где он утолщается и образует сфинктер привратника.

3. продольный слой (наружный) хорошо выражен на большой и малой кривизне.

4. Серозная оболочка покрывает желудок со всех сторон, т.е. интраперитонеально, кроме большой и малой кривизны, где к желудку подходят сосуды и нервы.

Физиология желудка.

Функции желудка.

1. Секреторная.

2. Всасывательная.

3. Экскреторная.

4. Инкреторная.

5. Бактерицидная.

6. Моторная.

Моторная функция желудка. Обеспечивается работой гладких, мышц.

Выделяют 3 вида двигательных явлений в желудке;

1. перистальтические движения происходят за счет сокращения циркулярных мышц. Волна сокращений начинается в области кардия и доходит до сфинктера привратника.

2. сис толические - связаны с сокращением мышц антральной части пилоруса. Эти сокращения способствуют переходу части содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.

3. тонические - связаны с изменением тонуса мышц желудка. Повышение тонуса мышц желудка приводит к уменьшению его полости и к увеличению в нём давления, При пустом желудке возникают периодические его сокращения через каждые 60-80 минут (голодная моторика), сокращения длятся 10-15 минут и сменяются состоянием покоя. Этот вид сокращения связан с ощущением голода.

Железы желудка (кардиалъные, фундальные, пилорические) состоят из главных клеток, обкладочных, мукоцитов, выделяющих ферменты, соляную кислоту, слизь, В желудке пища подвергается механической и химической обработке. 1.Механическая обработка обеспечивается моторной функцией желудка. 2.Химическая - за счёт ферментов желудочного сока.

Размельчённые и химически обработанные пищевые массы, вместе с желудочным соком образуют химус. Принятая пища находится в желудке 4-10 часов. У взрослого человека в течение суток образуется и выделяется 2-2,5 литра желудочного сока. Сок имеет кислую реакцию. РН-1,5-1,8.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  


2

Сейчас читают про: