Ушивание раны сердца

Оперативные доступы к сердцу

Операции на сердце

Внеплевральный доступ –проводится продольным рассечениемгрудины на всѐм протяжении и Т-образным ее разрезом (при слипчивых и выпотных перикардитах, операциях на «сухом» сердце со вскрытием его полости).

Чресплевральный доступ –осуществляется переднебоковым разрезом

по второму, третьему или четвѐртому межреберью слева, с пересечением одного-двух рѐберных хрящей или поперечным рассечением грудины со вскрытием правого и левого плевральных мешков (обширные доступы ко всем отделам сердца и крупным сосудам).

· оперативный доступ (обычно – по ходу раневого канала);

· продольное вскрытие перикарда широким разрезом кпереди от

диафрагмального нерва;

· наложение узловых или П-образных швов на рану;

· освобождение полости перикарда от сгустков крови;

· ушивание перикарда редкими швами.