Артериальная гиперемия (артериальное полнокровие)

II. Расстройства периферического (регионарного) кровообращения

I. Расстройства центрального (общего) кровообращения

Продуктивное (пролиферативное) воспаление

Это такое воспаление, при котором резко выражен процесс размножения тканевых элементов в очаге воспаления. Иногда разрастающаяся соединительная ткань пронизывает воспалительный участок или весь орган диффузно, приводя в дальнейшем к развитию рубцов, вызывающих уменьшение органа в объёме и его сморщивание. Такой процесс носит название цирроза органа (печени, почек).

Продуктивное воспаление иногда проявляется в развитии резко ограниченных мелких или крупных узелков, состоящих из клеток молодой соединительной (грануляционной) ткани. Такие узелки носят название гранулёмы. Образующиеся при туберкулёзе гранулёмы имеют характер мелких, с булавочную головку узелков, или туберкулов. При сифилисе также образуются гранулёмы, именуемые гуммами. При ревматизме гранулёмы образуются в клапанах и в мышце сердца, в тканях суставов. Олеогранулемами (или липогранулемами) называют узлы продуктивного хронического воспаления, развивающегося иногда в участках подкожного введения лекарственных веществ, содержащих масла (камфарное масло и др).

Продуктивное воспаление часто развивается вокруг животных паразитов и инородных тел (шовный материал и др.).

Лекция

Тема: «Расстройства микроциркуляции, местного

и общего кровообращения и лимфообращения»

Центральное кровообращение включает сердце и крупные сосуды - аорту, сонные артерии, полые вены, воротную вену. Они обеспечивают все органы и ткани кровью в соответствии с их потребностями. Проявлением расстройств центрального кровообращения является сердечная недостаточность. Она бывает: а) компенсированная - обнаруживается только во время физической нагрузки;

б) декомпенсированная - возникает в состоянии покоя и проявляется одышкой, синюшностью губ и ногтей, бледностью кожи, отёками, сердцебиением.

это состояния, при которых нарушается движение крови по артериям и венам среднего калибра.

это повышенное кровенаполнение органа или ткани вследствие увеличения притока артериальной крови при нормальном её оттоке по венам.

Признаки артериальной гиперемии:

покраснение; расширение мелких артерий их пульсация; повышение местной температуры тканей; повышение обмена веществ; усиление функции органа.

Виды артериальной гиперемии:

1) Ф изиологическая - при эмоциональных реакциях, например чувство гнева, стыда; при усиленной работе органа, например в беременной матке, в кишечнике во время пищеварения.

В медицинской практике эффект артериальной гиперемии используется при применении медицинских банок, грелки, горчичников, согревающих компрессов.

2) Патологическая:

а) Ангионевротическая гиперемия (нарушение нервной регуляции тонуса сосудов) - возникает при поражении симпатической нервной системы.

б) Коллатеральная гиперемия - развивается при затруднении кровотока по основным магистральным сосудам. В этих случаях кровь идёт обходными путями, по коллатералям.

в) Гиперемия после ишемии - развивается в тканях после устранения причины, мешавшей поступлению крови (опухоль, лигатура, скопление жидкости в полости). В этом случае ранее обескровленные сосуды расширяются и переполняются кровью, что может привести их к разрыву, а также к уменьшению притока артериальной крови к другим органам, например к головному мозгу. По этому такие манипуляции, как извлечение жидкостей из полостей тела, снятие эластического жгута, удаление опухолей, сдавливающих сосуды, надо производить медленно.

г) Воспалительная гиперемия - развивается в очагах воспалительного процесса и является одним из основных свойств и признаков воспаления.

д) Гиперемия на почве артериовенозного свища - развивается при поступлении крови из артерии в вену через отверстие (свищ), возникшее в результате травмы.

Венозное полнокровие (гиперемия)

это увеличение кровенаполнения органа вследствие затруднённого оттока крови по венам при нормальном её притоке по артериям. Такую гиперемию называют пассивной или застойной.

Признаки венозной гиперемии:

цианоз - ткани имеют синюшно-красный цвет; они увеличены в объёме за счёт отёка; происходит понижение местной температуры тканей; вены и капилляры расширены, ток крови в них замедлен, что приводит к гипоксии тканей, и вследствие этого - развитию в тканях дистрофических изменений и некрозов.

Виды венозной гиперемии:

1) Местное венозное полнокровие - развивается при закупорке просвета вены тромбом или сдавлении опухолью, рубцом; неправильном наложении жгута на конечности; при врождённом недоразвитии эластического каркаса вен, а также их клапанного аппарата, что проявляется варикозным расширением вен нижних конечностей.

2) Общая венозная гиперемия - развивается при сердечной недостаточности, обусловленной заболеваниями сердца, и затруднении кровотока в малом круге кровообращения при хронических заболеваниях лёгких.