Иммунологические процессы

Асфиксия

это состояние, возникающее при резком уменьшении или полном прекращении поступления кислорода и выделения углекислого газа.

Наиболее часто встречается механическая асфиксия, которая возникает при наличии препятствий для поступления воздуха в дыхательные пути или их сдавление извне (попадание инородных тел, опухоли, повешение, удавление).

В течении острой механической асфиксии выделяют четыре стадии.

Первая стадия характеризуется общим возбуждением. Возникает инспираторная одышка (удлинение фазы вдоха); повышается артериальное давление; возможны судороги.

Во второй стадии развивается экспираторная одышка (затруднение выдоха). Появляется брадикардия.

Третья стадия - «претерминальная пауза дыхания». Дыхание останавливается на несколько минут, артериальное давление снижается, сердечная деятельность замедляется.

Четвёртая стадия проявляется терминальным дыханием (редкие глубокие вдохи с пассивными быстрыми выдохами) в течение 3-5 мин; АД падает, сердечные сокращения редкие, рефлексы угасают, появляются судороги, непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Смерть наступает от паралича дыхания. Сердце в течение 5-8 минут продолжает сокращаться (состояние клинической смерти) и в этот период больного ещё можно вернуть к жизни, если обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути и провести искусственное дыхание.

Лекция

Тема: «Иммунологические процессы. Аллергия»

Под иммунитетом понимают не только невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям, но и его способность защищаться от всего. что несёт признаки чужеродности (антигены).

Иммунная система человека состоит из трёх взаимосвязанных клеточных популяций. А-системы, или системы мононуклеарных фагоцитозов (включает моноциты крови и тканевые макрофаги), В-системы (имеет лимфоциты, синтезирующие антитела) и Т-системы (состоит из лимфоцитов, способных уничтожать чужеродные клетки).

Клетка А-системы обеспечивают уничтожение чужеродных объектов (бактерий, других инфекционных агентов) путём фагоцитоза; В-лимфоциты осуществляют синтез антител, которые специфически связываются с антигенами длчя последующего удаления из организма, т. е. обеспечивают так называемый гуморальный иммунитет. Гуморальный иммунитет играет важную роль в защите организма от различных токсинов, бактерий и вирусов, осуществляет механизм невосприимчивости к определённому возбудителю после иммунизации, вакцинации или ранее перенесённого заболевания.

Функция Т-лимфоцитов зависят от их вида. Среди Т-лимфоцитов выделяют:

Т-киллеры, которые при взаимодействии с чужеродной клеткой уничтожают её; Т-хелперы, усиливающие синтез антител В-лимфоцитами, угнетающие выработку антител; Т-клетки памяти, длительно живущие, способные хранить память об антигене, ранее попавшем в организм. Система Т-лимфоцитов в целом обеспечивает реакции клеточного иммунитета, который защищает организм от грибков, паразитов, вирусных инфекций, раковых клеток и чужеродных тканей (противоопухолевый и трансплантационный иммунитет). Иммунопатологические процессы могут быть сгруппированы в два основных класса.

1) Состояния иммунодефицита возникают, если один из компонентов иммунной системы не функционирует. Клиническими проявлениями этой патологии являются низкая резистентность (устойчивость) к инфекции и потеря других функций иммунологического надзора.

2) Состояния гиперчувствительности возникают в случае неадекватной (гиперергической) реакции иммунной системы и приводят к развитию разнообразных патологических процессов (аллергии, иммунной аутоагрессии).

Состояния иммунодефицита и гиперчувствительности могут быть врождёнными и приобретёнными.

Иммунодефицитные состояния и иммунодефициты - типовые формы патологии, которые характеризуются отсутствием (дефицитом) клеток иммунной системы и/или их дисфункцией. Принято различать собственно иммунодефициты, или первичные (врождённые) иммунодефициты, обусловленные определённым генетическим дефектом, и иммунодефицитные состояния (вторичные или приобретённые), развивающиеся при различных тяжёлых и хронических заболеваниях, при лечении иммуносупрессивными препаратами, химио- и лучевой терапии, развитии злокачественных опухолей, вирусных инфекциях, в том числе ВИЧ- и герпетической инфекциях, длительной гипоксии, декомпенсированных заболеваниях печени и почек.

Иммунная толерантность - состояние, характеризующееся отсутствием реакции иммунной системы на антиген. Различают физиологическую, патологическую и лечебную иммунную толерантность.

Физиологическая толерантность проявляется индифферентностью иммунной системы к антигенам собственного организма. Нарушение физиологической толерантности к собственным тканям ведёт к тому, что иммунная система начинает повреждать собственные ткани организма. Данный механизм лежит в основе развития аутоиммунных заболеваний, таких как ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит, аутоиммунный тиреоидит и т. д.

Проявлением патологической толерантности является переносимость организмом опухоли. Иммунная система весьма слабо реагирует на раковые клетки, что может быть связано с такими свойствами опухолевых клеток, как антигенный атипизм, а также с собственно иммуносупрессивным действием опухоли на организм.

Лечебная иммунная толерантность достигается с помощью воздействий, снижающих активность клеток иммунной системы, например путём назначения иммуносупрессоров, воздействия ионизирующего излучения и т. д. Ослабление активности иммунной системы обеспечивает переносимость организмом пересаженных органов и тканей.