Молоко

При наружном кровотечении (в случаях убийств, причинения вреда здоровью, изнасилования, дорожно-транспортного происшествия и др.) возникает необходимость исследования крови и ее следов. Следы крови могут быть обнаружены на месте происшествия, на орудиях травмы, одежде и теле преступника или потерпевшего, транспортном средстве и т.д.

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и взвешенных в ней кровяных телец (форменных элементов). Основными клетками крови являются эритроциты - безъядерные клетки, содержащие пигмент гемоглобин, который участвует в переносе кислорода и углекислого газа.

Судебно-биологическое исследование крови есть наиболее частый вид экспертизы вещественных доказательств и составляет около 80% всех подобных экспертиз.

Следы крови - под этим термином понимают обнаружение в окружающей среде вне организма человека или животного любого количества крови.

Следы крови обычно представлены пятнами в виде следов от помарок, капель, брызг, потеков, а иногда луж и кровяных отпечатков повреждений, рук и ног на конкретном предмете-носителе.

Под влиянием факторов окружающей среды (света, воздуха, гнилостных микробов и пр.) красные или темно-красные кровяные пятна могут изменить свой цвет на коричневый, бурый или даже серовато-зеленоватый.

Поскольку следы крови на месте происшествия могут умышленно уничтожаться (замываться) преступником, то искать их надо в скрытых местах (в щелях, на нижней поверхности досок пола, за плинтусами, в складках и карманах одежды). Форма, размеры и другие особенности следов крови зависят от механизма образования. Отчетливо прослеживается зависимость определенных видов следов крови от характера ранения, положения тела раненого человека и нахождения его в состоянии покоя или движения, высоты падения крови или ее стекания и т.д. Обнаруженные следы крови необходимо сфотографировать (целесообразнее на цветную

пленку).

Для доказательства присутствия крови применяют предварительные пробы: с перекисью водорода или осмотр в ультрафиолетовых лучах. Однако они могут дать положительную реакцию с другими веществами и их следами (к примеру, с фруктовым соком, хреном, дрожжами), а ультрафиолетовые лучи поглощаются не только кровью, но и ржавчиной, находящейся на предмете-носителе, анилиновыми красителями, некоторыми солями.

Поэтому отрицательные данные предварительных проб не являются основанием для отказа от дальнейшего исследования подозрительных на кровь следов в лабораторных условиях. Дальнейшее обнаружение крови проводится методами тонкослойной хроматографии, микролюминесценции, спектральным и микроспектральным анализами,основанными на способности красящего вещества крови - гемоглобина и его производных поглощать волны света определенной длины. В связи с высокой чувствительностью реакции для исследования достаточно незначительного количества объекта.

В последние годы успешно применяется (особенно при поиске старых, замытых, невидимых глазом следов крови на месте происшествия) люминесцентный гемотест.

Установление видовой специфичности крови, т.е. определение человеку или животному принадлежит обнаруженная на предмете-носителе кровь, если животному, то какому. Производится оно на втором этапе исследования пятна. Для этого используют реакцию преципитации (Преципитация - выпадение в осадок растворимого антигена при взаимодействии с антителом).

В основе реакции лежит взаимодействие антигена с антителом (Антиген - вещество,

способное стимулировать лимфоидные клетки и тем самым обеспечивать иммунный ответ. Антитела - глобулины сыворотки крови, образующиеся в ответ на попадание в кровь антигенов).

Антителом выступает специфическая сыворотка, способная преципитировать (выпадать в осадок) белок только одного биологического вида (человека, птицы, крупного или мелкого рогатого скота, кошки, собаки и т.д.).

Антигеном является исследуемое пятно крови. При совпадении, т.е. при видовом соответствии антигена антителу, выпадает преципитат (осадок), который представляет собой комплекс "антиген - антитело".

При несовпадении, т.е. при видовом несоответствии антигена антителу, осадка не появляется, так как антиген и антитело не взаимодействуют. Выполнение данной операции требует особой технической и методической точности (строго определенных количеств взаимодействующих инградиентов) и проведения целой системы параллельных контрольных опытов. Несоблюдение этих условий может привести к ошибочному результату.

Существует ряд модификаций реакции преципитации (в пробирке, в геле, в капиллярах, на хроматографической бумаге, ацетатцеллюлозной пленке и др.). Чувствительность реакции повышается при применении метода иммуноэлектрофореза, который позволяет дифференцировать даже близкие виды животных (например, среди крупного рогатого скота отдельно верифицировать оленя, лося, корову и т.п.).

В минимальных следах крови можно определять видовую специфичность методом прямой или непрямой реакции иммунофлюоресценции.

Установление групповых свойств крови. Так же как люди отличаются друг от друга по разным врожденным признакам (цвету волос и радужки; форме глаз, носа и ушей; форме и строению черепа; рисунку пальцевых узоров и др.), так и кровь обладает разными врожденными характеристиками. Кровь человека имеет свою групповую систему, которая содержится в различных структурных элементах крови. В начале ХХ в. была открыта групповая система АВО (Янский, Ландштейнер). В нее вошли четыре основных варианта:0 или Н(I), только А(II), только В(III) и одновременно А и В (IV). Каждый из нас имеет только один из перечисленных четырех вариантов, который содержится не только в крови, но и во всех остальных органах, тканях, средах и выделениях.

Однако групповая система АВО - не единственная. Человек (его кровь, ткани, выделения и др.) может дифференцироваться и по другим самостоятельным групповым системам: MNSS, P, Rh (резус), Льюис, Ласерен, Лютеран, Келл, Даффи, Диего и пр. Есть системы, которые принято называть сывороточными: гаптоглобин, гамма-глобулин, трансферрин, группоспецифический компонент, Gm, Gc и др. Известен достаточно длинный ряд ферментных систем: эритроцитарная кислая фосфатаза, сывороточная холинэстераза и т.п.

Используя все разнообразие систем можно составить "портрет крови" отдельно взятого человека.

Вопросы установления групповых свойств крови решаются при расследовании тяжких преступлений (убийств, изнасилований, совершенных в условиях неочевидности, повреждений, сопровождавшихся наружным кровотечением), где выяснение возможной принадлежности крови потерпевшему (погибшему), подозреваемому имеет важное значение. Для сравнительных исследований в обязательном порядке необходимо изъятие крови (в качестве образцов) из трупа, у лиц, подозреваемых в совершении преступлений, а также следов крови с места происшествия.

Определение группы крови позволяет исключить ее принадлежность конкретному лицу, либо сказать, что такое исключение сделать нельзя. Групповую принадлежность жидкой крови устанавливают, решая вопросы замены детей, их кражи, в случаях спорного отцовства (реже материнства).

В основе экспертизы лежат закономерности передачи по наследству групповых признаков потомкам: в крови ребенка могут быть только те свойства, которые есть в крови родителей.

Экспертиза спорного отцовства (материнства) проводится по постановлению суда. На экспертизу в судебно-медицинскую лабораторию для взятия образцов на исследование должны быть направлены мать, ребенок и предполагаемый отец. Все представляют документ, удостоверяющий личность.

Основные вопросы, решаемые при судебно-медицинской экспертизе спорного отцовства:

1. Какова групповая принадлежность крови матери, ребенка и предполагаемого отца?

2. Мог ли гражданин быть отцом данного ребенка?

Правила наследования групповых признаков крови:

1. В крови ребенка не появляется свойств, отсутствующих у обоих родителей.

2. Имеющиеся у родителей свойства А и В могут отсутствовать у ребенка.

3. В браке, где у одного или обоих родителей кровь относится к группе 0, не может быть детей с группой АВ.

4. В браках, где родители, один или оба, относятся к группе АВ, не могут быть дети с группой крови 0.

Результаты данной экспертизы позволяют лишь категорически исключить ответчика (предполагаемого отца или мать ребенка). Категорическое же установление отцовства по групповым факторам крови пока практически невозможно.

Юристам необходимо также знать, что выраженность групповых антигенов некоторых систем крови в первые месяцы жизни ребенка довольно низкая. Поэтому во избежание экспертных и судебных ошибок данный вид экспертизы должен назначаться и проводиться не ранее полугода со дня рождения ребенка, а в случаях рождения недоношенного ребенка позже.

Современный метод генотипоскопии открыл большие экспертные возможности в сфере идентификации личности, в том числе и при установлении спорного отцовства (материнства).

Кровь плода и ребенка до года отличается от крови людей более старшего возраста. Это обусловлено различием в строении ряда белков (в частности фетопротеина), которое устанавливается методом электрофореза.

Определение региональнго происхождения крови.

Клетки различных органов и тканей имеют характерное строение, причем клетки одного типа тканей, но из разных органов, могут иметь существенные различия в своем строении (например, клетки слизистой оболочки носа отличаются от клеток слизистой оболочки мочевыводящего канала и т.д.). В следах крови могут быть обнаружены примеси содержимого органов, из которых возникло кровотечение. Так, наиболее наглядным является морфологический метод, основанный на нахождении в пятне крови клеточных элементов слизистой оболочки матки и влагалища.

Определение половой принадлежности крови основано на выявлении в лейкоцитах (белых кровяных тельцах) крови признаков, присущих определенному полу. Так, у женщин в хромосомном наборе находятся две одинаковые половые хромосомы - ХХ, а у мужчин две разные хромосомы - ХY. Для имеющейся в ядрах лейкоцитов мужчины хромосомы Y характерно специфическое свечение (люминесценция).

Современные методы исследования позволяют решать вопрос половой принадлежности пятен крови значительной давности образования. Однако для данного исследования необходимо сравнительно большое количество крови - пятно размером не менее 1,5х1,5 см.

Возможно установление половой принадлежности также методом генотипоскопии (геномной идентификации).

Установление по пятнам крови количества жидкой крови, которой они образованы. Считается, что 1000 мл жидкой крови содержит около 211г сухого остатка (или 5:1). Посчитав количество сухой крови в пятнах, можно определить количество жидкой крови, образовавшей их. При этом необходимо критически оценивать полученные результаты, так как степень высыхания крови в каждом конкретном случае неодинакова.

Определение давности образования пятен крови.

Для этой цели предложен ряд химических и иммунологических методов, которые, однако, не дают в необходимой мере точных результатов. К примеру, известно, что содержащиеся в крови ионы хлора вначале концентрируются в центре пятна, а затем постепенно мигрируют к периферии, образуя ореол, ширина которого со временем увеличивается. Другие методы основаны на разной временной сохранности в пятнах крови различных ферментов: лейцинаминопептидазы (до 2 месяцев), окситоциназы (около 3 месяцев), сывороточной холинэстеразы (до 5 месяцев) и т.д.

Установление беременности и факта бывших родов по следам крови.

В первые месяцы беременности в крови женщины образуется гормон, хорошо сохраняющийся в пятнах крови. Обнаружение его позволяет установить факт беременности. В этот же период беременности в крови появляется специфический фермент - окситоциназа, исчезающий только спустя месяц после родов. В пятнах крови с давностью образования до 2 - 3 месяцев этот фермент хорошо сохраняется, что дает возможность при факте его обнаружения сделать вывод о происхождении крови от беременной либо от недавно родившей женщины.

Определение происхождения крови от трупа или от живого человека.

Причинение человеку повреждений сопровождается кровотечением. Разницы между кровью живого человека и только умершего нет. Поэтому сказать, что пятно образовалось, пока человек был еще жив, или сразу после смерти, невозможно. Лишь спустя 1 - 2 ч после наступления смерти кровь в трупе претерпевает изменения и приобретает характеристики, свойственные только крови мертвого человека. Из тканей в кровь попадают ферменты, которые при жизни не встречаются. Уровень насыщения тканевыми ферментами настолько высок, что их можно обнаружить в пятнах крови от трупа давностью до 45 суток. Однако сложность метода не позволяет широко использовать его в экспертной практике.

Исследование выделений (пятен спермы, мочи, пота и др.)

Исследование спермы в жидком виде, в мазках, в семенных пятнах проводится при расследовании половых преступлений, при определении способности к оплодотворению, в бракоразводных и алиментных делах. Обычно на разрешение судебно-медицинской экспертизы ставятся два основных вопроса:

= есть ли сперма на вещественном доказательстве (наличие спермы)?

= какова групповая принадлежность спермы (для решения вопроса об исключении происхождения спермы от конкретного мужчины)?

Наиболее часто пятна спермы обнаруживаются на постельном и нательном белье, на верхней одежде, в мазках и тампонах из влагалища, прямой кишки и полости рта. Обнаружение спермы в мазках и тампонах является доказательством полового сношения, в прямой кишке и полости рта - совершения полового акта в извращенной форме. Нахождение спермы на теле и одежде лиц, не живущих половой жизнью, может служить важным доказательством при раскрытии полового преступления. Мазки и тампоны необходимо брать как можно быстрее, так как сперма может быть по тем или иным причинам утрачена. При осмотре места происшествия можно пользоваться так называемыми предварительными пробами (осмотр в лучах ртутно-кварцевой лампы или проведение пробы с йодом - проба Флоренса, или с пикриновой кислотой - проба Барберио), но они не специфичны для спермы и поэтому имеют лишь ориентировочное значение.

Доказательством присутствия спермы в пятнах является выявление в них при микроскопическом исследовании целых сперматозоидов (хотя бы одного). При обнаружении целого сперматозоида (со всеми основными структурными элементами - головкой, шейкой и хвостом) параллельно решается вопрос о его видовой специфичности, так как по морфологическим признакам сперматозоид человека отличается от сперматозоида животного.

Для обнаружения спермы в пятнах существуют методы, о которых юристам необходимо знать:

1) метод электрофореза на бумаге, который позволяет устанавливать пятна спермы давностью в 2 месяца и дифференцировать ее от влагалищной смазки и мочи;

2) гистохимический метод, дающий возможность обнаружить сперму в пятнах давностью до 6 месяцев. Он основан на избирательной окраске ДНК сперматозоидов и микрообразователей, содержащихся в пятнах спермы.

Для решения вопроса о принадлежности следов спермы определенному лицу проводится установление ее групповой принадлежности.