2014-02-12
368
Эпидурит
Выбор антимикробных препаратов
Основные возбудители
ЭПИДУРАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС
Выбор антимикробных препаратов
Основные возбудители
СУБДУРАЛЬНАЯ ЭМПИЕМА
Субдуральная эмпиема - скопление гноя в субдуральном пространстве, в большинстве случаев являющееся следствием проникновения инфекции через эмиссарные вены. Наиболее часто возникает как осложнение синусита, отита, мастоидита, черепно-мозговой травмы, после хирургических вмешательств на черепе.
При субдуральной эмпиеме в 35% случаев выделяются стрептококки, в 17% - стафилококки. Другие микроорганизмы (S.pneumoniae, H.influenzae, энтеробактерии) обнаруживаются у 17% больных. Почти в 100% случаев в гнойном очаге присутствуют анаэробы, чаще всего бактероиды. При снижении иммунитета, особенно при ВИЧ-инфекции, субдуральную эмпиему могут вызывать сальмонеллы, грибы рода Candida, ассоциации микроорганизмов.
При лечении субдуральной эмпиемы параллельно с хирургическими методами назначаются АМП. Эмпирическая терапия сходна с таковой при абсцессе головного мозга (табл. 9). После идентификации возбудителя терапию либо продолжают, либо изменяют с учетом этиологии.
|
|
|
Эпидуральный абсцесс - инфекционный процесс, развивающийся между костями черепа и наружным листком твердой мозговой оболочки, может сопровождаться остеомиелитом. Вследствие того, что возбудитель легко проникает через твердую мозговую оболочку вдоль эмиссарных вен, эпидуральному абсцессу часто сопутствует субдуральная эмпиема.
Наиболее частой причиной возникновения эпидурального абсцесса являются синусит, мастоидит или трепанация черепа. Этиология сходна с таковой при субдуральной эмпиеме.
Как при абсцессе головного мозга.
В соответствии с международным законодательством, желая монопольно использовать некоторый способ производства или техническое решение, предприятие может выбрать один из двух методов защиты — патент или коммерческую тайну (ноу-хау). Цель у патента и коммерческой тайны одинаковая — не допустить использования инновации конкурентами и получить выгоду от монопольного использования. Но методы защиты принципиально отличаются: патентование подразумевает раскрытие сведений и дальнейшую защиту со стороны закона, в том числе право запрещать иным лицам использовать такое же решение без согласия держателя патента. А ноу-хау подразумевает защиту при помощи тайны.
5. Итак, ноу-хау (от англ. know how — знаю как) или секрет производства — это сведения любого характера (изобретения, оригинальные технологии, знания, умения и т. п.), которые охраняются режимом коммерческой тайны и могут быть предметом купли-продажи или использоваться для достижения конкурентного преимущества над другими субъектами предпринимательской деятельности.
|
|
|
Как правило, под ноу-хау подразумевают инновации, имеющие коммерческую ценность в силу неизвестности иным лицам, в отношении которой введен режим коммерческой тайны. В высокотехнологичной экономике ноу-хау составляет ключевую часть активов компании.
Сведения никому не раскрываются, но в случае разглашения или независимого открытия иным лицом запретить использование такого способа (технического решения) уже невозможно. Права на ноу-хау действуют до тех пор пока сохраняется конфиденциальность.
Не подавать заявку на патент – значит рисковать тем, что кто-то раскроет или выдаст секрет технологии приготовления продукта и запатентует его. Последнее – катастрофа для фирмы, так как патентообладатель сможет предъявить судебный иск, который полностью блокирует перспективы расширения производства (фирма сможет производить продукт только в объемах, которые позволяет принцип преждепользования, не говоря о том, что ей придется конкурировать с самим патентообладателем).
Яркий пример сохранения коммерческой тайны — действия фирмы «Coca-Cola», которая уже более 100 лет монопольно производит свой напиток и сохраняет режим секретности. Даже продавая лицензии, она не раскрывает в них ноу-хау напитка, а называет лишь концентрации, до которых необходимо растворять поставляемый ею порошок.
Но, несмотря на слабость правовой охраны ноу-хау, тенденция их реализации в мире возрастает.
