Кандидоз. Кандидоз, или молочница, вызывается дрожжеподобными гри­бами рода Candida Это аутоинфекционное заболевание

Кандидоз, или молочница, вызывается дрожжеподобными гри­бами рода Candida Это аутоинфекционное заболевание, возника­ющее при воздействии неблагоприятных факторов или при прие­ме антибактериальных препаратов. Может протекать локально (кожа, слизистые, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые ор­ганы, легкие, почки) и генерализованно. При локальном канди-дозе чаще всего поражаются слизистые оболочки, покрытые мно­гослойным плоским эпителием. Гриб растет поверхностно, появляются буроватые наложения, состоящие из переплетающих­ся нитей псевдомицелия, слущенных клеток эпителия и нейтро-филов. При проникновении гриба в толщу слизистой оболочки появляются фокусы ее некроза. Некротические участки отграни­чиваются от здоровой ткани демаркационным валом нейтрофи-лов. Прорастание псевдомицелия в просвет сосуда говорит о ме-тастазировании. Во внутренних органах вокруг грибов появляется нейтрофильный инфильтрат. При затяжном тече­нии образуются грануломы, которые состоят из макрофагов, фибробластов и гигантских многоядерных клеток. При канди-дозе пищевода на слизистой оболочке образуются пленки, ко­торые полностью за-крывают просвет. Поражение желудка встречается редко. При поражении кишечника возникают язвы и псевдомембранозные наложения. При поражении почек в корко­вом слое появляются мелкие гнойнички, очаги некроза и грану-ломы, которые содержат элементы гриба. Грибы могут проникать в просвет канальцев и выделяться с мочой. При кандидозе легких формируется фибринозное воспаление с некрозом в центре. В дальнейшем происходит нагноение и образование полостей. При затянувшемся процессе формируется грануляционная ткань; процесс заканчивается фиброзом. Генерализованный кандидоз характеризуется попаданием грибов в кровеносное русло и по­явлением метастатических очагов (кандидозная септикопиемия).