Постановка горчичников

1.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:
1.1	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом.
2.	Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные
3.	Функциональное назначение простой медицинской услуги: Лечебное Профилактическое
4.	Материальные ресурсы:
4.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Горчичники Емкость для использованных материалов - 1 шт. Емкость для воды - 1 шт. Водный термометр - 1 шт. Часы - 1 шт.
4.2	Лекарственные средства	Антисептический раствор - 2 разовые дозы
4.3	Прочий расходуемый материал	Пеленка - 1 шт. Салфетка однократного применения - 1 шт. Жидкое мыло
5.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Алгоритм постановки горчичников 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии обратиться к врачу. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом. 1.3. Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности. 1.4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40-45°) воду. 1.5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Погрузить горчичник в горячую воду, достать, дать воде стечь. 2.2. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. 2.3. Повторить п.п. 2.1.-2.2., размещая нужное количество горчичников на коже. 2.4. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. 2.5. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут. 2.6. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. 3. Окончание процедуры: 3.1. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов. 3.2. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы. 3.3. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом. 3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
6.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников, возможен химический ожог кожи с образованием пузырей. У пациентов с чувствительной кожей и у детей раннего возраста, рекомендуется проложить марлевую салфетку между кожей и горчичниками.
7.	Достигаемые результаты и их оценка:
Результат	Оценка
Гиперемия кожи, чувство жжения	Процедура выполнена правильно
Отсутствие покраснения, нет чувства жжения	Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут
Признаки химического ожога (появление на коже пузырей)	Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников
8.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация о постановке горчичников, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
9.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры. Соответствие пункту 7. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
10.	Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги:Области наложения горчичников Вид: а – слева, б – сзади, в - справа