2015-01-30
271
Приемы и способы остановки артериальных кровотечений, правила наложения повязок при ранениях
· прижатием
При наличии у человека кровоточащих ран важно как можно быстрее остановить кровотечение. Наиболее быстро это можно сделать, прижав пальцем кровеносный сосуд к прилегающей кости (рисунок 1).
Рисунок 1 - Места прижатия артерий для остановки кровотечения из сосудов
а- главные места прижатия артерий: 1- височной; 2- затылочной; 3, 4-сонной; 5- подключичной; 6- подмышечной; 7- плечевой; 8- лучевой; 9-локтевой; 10- бедренной; 11- передней большеберцовой; 12- задней большеберцовой; б- примеры пальцевого прижатия
При кровотечениях из ран головы прижимают височную артерию впереди козелка уха, на уровне брови. При кровотечении из ран щеки или губы прижимают нижнечелюстную артерию на нижней челюсти против малого коренного зуба; кровотечение из ран головы и лица можно остановить также путем прижатия одной из сонных артерий (сбоку от гортани) к шейным позвонкам.
· с помощью жгута или закрутки
|
|
|
Кровотечение из плечевой артерии можно остановить, вдавив тугой валик из ваты в подмышечную впадину; из ран на ноге - путем прижатия бедренной артерии по середине пахового сгиба (рисунок 2).
Рисунок 2 - Сгибание конечности в суставах для остановки кровотечения:
а- из предплечья; б- из голени; в- из голени; г- из бедра
Сильное артериальное кровотечение из ран на конечностях останавливается наложением выше ран жгута или закрутки (рисунок 3). Перед наложением жгута (резинового) под него необходимо подложить мягкую подкладку из материи, ваты или марли. Жгут слегка растягивают и делают вокруг конечности несколько витков один к другому, чтобы образовалась широкая давящая поверхность; концы жгута скрепляют с помощью крюча и цепочки или завязывают.
Рисунок 3 - Применение жгута и закрутки для остановки кровотечения:
а - наложение резинового жгута; б - наложение матерчатого жгута; в - применение закрутки
Матерчатый жгут - хлопчатобумажную тесьму- накидывают на конечность и наматывают в несколько слоев. Свободный конец тесьмы затем продевают в пряжку, затягивают как можно туже и закрепляют с помощью закрутки. При отсутствии жгута можно использовать подручные средства (веревку, платок, бинт, брючный ремень), с помощью которых накладывается закрутка. Жгут (закрутка) накладывается не более чем на 1,5…2 часа, а в холодное время- не более чем на 1 час, иначе может произойти омертвение конечностей.
Время наложения жгута (закрутки) обязательно отмечают (карандашом, ручкой) на самой повязке или на бумаге, которую подкладывают под жгут (закрутку).
· 
максимальным сгибанием конечностей
|
|
|
Другим надежным способом остановки кровотечения из ран конечностей является максимальное сгибание конечности в суставах с фиксацией ее в таком положении (рисунок 4).
Рисунок 4 - Приемы остановки кровотечения максимальным фиксированным сгибанием конечности
Вопросы для закрепления теоретического материала к практической работе:
1. Дайте формулировку кровотечению.
2. Перечислите виды кровотечений.
3. Что такое асептика? Что такое антисептика?
4. Перечислите виды ран.
5. Какие способы остановки кровотечений существуют?
6. Какие виды повязок знаете?
7. Чем определяется выбор повязки?
8. В чем состоят особенности оказания первой помощи при глубоких ранениях?
Задания для практической работы:
1.Наложить бинтовую, косыночную повязки на палец, кисть, на локтевой сустав, голову, грудную клетку, ногу.
