Клиника. По течению выделяют острую, подострую, хроническую стадию, а также состояние ремиссии, когда все клинические симптомы разрешаются

По течению выделяют острую, подострую, хроническую стадию, а также состояние ремиссии, когда все клинические симптомы разрешаются. Различают истинную (идиопатическую экзему), микробную, себорейную, профессиональную.

Истинная экзема характеризуется распространением воспалительного процесса, нечеткими границами, симметричным расположением, частыми рецидивами. Заболевание развивается внезапно, высыпания на коже сопровождаются зудом, жжением. На фоне гиперемии и отека кожи появляются мелкие пузырьки, экссудативные папулы, пустулы. Одни везикулы быстро вскрываются и образуется точечные эрозии с прозрачным экссудатом, другие пузырьки ссыхаются в корки, которые в последующим отпадают и остаются розовые пятна с шелушением. Характерным является чередование пораженных участков кожи и здоровых («архипелаг островов»). По мере разрешения воспалительного процесса образуются корки, чешуйки, шелушение, вторичные гипер- и депигментированные пятна.. Наблюдается полиморфизм высыпаний (истинный и ложный). При хроническом течении в очагах поражения отмечается инфильтрация, лихенификация, при обострении на этом фоне появляются узелки, пузырьки, эрозии, корочкию Цвет высыпаний застойный темно-красный. Субъективно больных беспокоит зуд.

Клиническими разновидностями истинной экземы являются:

- Дисгидротическая экзема.

- Пруригинозная экзема.

- Сухая монетовидная экзема.

- Псориазиформенная экзема

- Интертригинозная экзема.

Микробная экзема (паратравматическая).

Возникает в результате сенсибилизации организма к стафило-стрептококкам, патогенным грибам, вследствие наличия очага инфекции на коже, что обуславливает своеобразную клиническую картину.

Данное заболевание чаще протекает как ассиметричный процесс, но по мере развития может приобретать симметричный характер. Характеризуется теми же морфологическими элементами, что и истинная экзема.

Клинические разновидности микробной экземы:

-Нумулярная экзема (очаги поражения до 10-20-мм в диаметре).

-Варикозная экзема (высыпания локализуются в области расширенных вен, часто сочетаются с трофическими язвами).

-Сикозиформная экзема, возникает у лиц, стадающих сикозом.

-Экзема сосков и пигментного кружка женщин.

-Себорейная экзема.