При отравлении различными суррогатами алкоголя клиническая картина схожа с отравлением этиловым спиртом. Эти отравления нередко приходится дифференцировать с острыми кишечными инфекционными заболеваниями, протекающими с синдромом гастроэнтерита, с другими инфекционными заболеваниями (менингококкцемия, сыпной тиф и др.) в период психомоторного возбуждения.
Отравление спиртом этиловым
Смертельная доза (96 С этилового спирта) 300 мл и более. После приема внутрь токсической дозы этилового спирта быстро развивается коллаптоидное состояние.
Опорные диагностические признаки:
- холодная липкая кожа, покраснение лица, понижение температуры тела;
- повторная рвота, непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
- сужение зрачков; при значительном расстройстве дыхания – расширение зрачков;
- дыхание замедленное, с клокотанием в груди, при паузе – цианоз лица;
- пульс частый, низкое артериальное давление;
- судороги;
- возможна аспирация рвотных масс, ларингоспазм;
- смерть – от остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности.
|
|
Отравление метиловым спиртом
Опорные диагностические признаки:
- нарушения зрения (редко);
- выраженное психомоторное возбуждение;
- делириозное состояние;
- острая почечная недостаточность через 2-4 сут.
Одеколоны и лосьоны – распространенные косметические средства, имеют в своем составе до 60% этилового спирта, метиловый спирт, альдегиды, эфирные масла и другие примеси, которые обуславливают их токсичность более выраженную, чем этилового спирта.
Хирургические заболевания.
Инвагинация кишечника.
Один из наиболее часто встречающихся в детском возрасте видов кишечной непроходимости – инвагинация.
Опорные диагностические признаки:
- ребенок внезапно начинает резко беспокоиться, периоды беспокойства сменяются спокойным периодом, когда малыш кажется совершенно здоровым;
- беспокойство ребенка имеет характерные черты – ребенок мечется, не находя себе места, а когда мама берет его на руки, ребенок как бы «карабкается» вверх по маме – «симптом обезьянки»
- стул с примесью крови в виде «малинового желе» - очень характерный для инвагинации симптом.