Эпиглоттит

- чаще у детей 2-7 лет,

- этиология – бактерии, чаще гемофильная палочка,

- часто в анамнезе – перенесенные незадолго до заболевания ангины, стоматит,

- начало острое,

- интоксикация выраженная, температура фебрильная,

- голос сдавленный,

- кашель глухой, болезненный,

- слюнотечение, боль при глотании,

- одышка быстро нарастает, ухудшение дыхания от перемены положения тела,

- при осмотре – отечный надготанник.

Заглоточный абсцесс

- чаще у детей до 2 лет,

- этиология бактерии,

- часто в анамнезе – перенесенные незадолго до заболевания ОРВИ, отит, евстахеит,

- начало постепенное,

- интоксикация выраженная, температура фебрильная,

- голос гнусавый,

- кашель редкий,

- обструкция нарастает постепенно, ухудшение дыхания при вертикальном положении тела,

- глотание затрудненное, болезненное,

- при осмотре – опухолевидное образование на задней стенке глотки,

Проводя дифференциальный диагноз острого ларинготрахеита, необходимо помнить о папилломатозе гортани, при котором может наступить острый стеноз гортани вследствие папилломы и закрытия ею голосовой щели. Предрасполагающим фактором в возникновении папилломатоза гортани является перенесенное острое инфекционное заболевание, характеризующееся избирательным поражением слизистой оболочки гортани и снижением иммунобиологической активности организма.Среди доброкачественных новообразований гортани папилломы составляют чуть больше 20%. Они чаще встречаются у детей от 1,5 до 5 лет; одинаково часто у мальчиков и девочек.Первый признак папилломатоза гортани - охриплость голоса, переходящая с течением времени в афонию и нарушение дыхания. Хрипота является главным и постоянным симптомом, так как папилломы в основном располагаются на голосовых и желудочковых складках.Расстройство дыхания наступает при сужении голосовой щели растущими папилломами, причем у детей до 3 лет этот процесс протекает быстрее, чем у детей более старших.При папилломах гортани могут наблюдаться и другие, непостоянные симптомы: кашель, утомляемость голоса, ощущение инородного тела, неловкость при глотании.