Ксероз, кератомаляция. Лечение

Авитаминоз А проявляется в форме прексероза, ксероза и кератомаляции.

Для прексероза характерно: быстрое высыхание роговицы; если веки держать открытыми, то роговица тускнеет, наблюдается десквамация эпителия. При ксерозе возникает округлой формы центрально расположенные серые бляшки с тусклой поверхностью. У лимба бляшки приобретают белый цвет, поверхность их как бы покрыта пеной.

Кератомаляция – тяжелое проявление авитаминоза А. Чаще наблюдается у детей грудного возраста. Страдают оба глаза. Помутнение желто-серого цвета располагается в строме роговицы, эпителий над ним легко отслаивается. Инфильтрированные участки подвергаются распаду, некротизированная ткань отторгается. В течение одного-двух суток может наступить полное расплавление роговицы. Заканчивается процесс атрофией глазного яблока или формированием обширного стафиломатозного бельма.

Лечение: витамин А в/м, внутрь и местно.

Классификация увеитов.

1) первичные (возникают на почве общих заболеваний организма) и вторичные (развиваются при глазных заболеваниях – кератит, склерит, ретинит)

2) экзогенные (развиваются при проникающих ранениях глазного яблока, после операций, прободной язвы роговой оболочки) и эндогенные (метастатические)

3) по клиническому течению: острые и хронические

4) по морфологической картине воспаления: гранулематозные – метастатические гематогенные увеиты, негранулематозные – увеиты, вызванные токсическими или токсико-аллергическими влияниями

5) в зависимости от отдела поражения сосудистого тракта: передний увеит (иридоциклит), задний увеит (хориоидит), панувеит (поражение всего увеального тракта), периферический увеит (воспаление плоской части ресничного тела и крайней периферии собственно сосудистой оболочки)

6) по характеру воспаления передний увеит бывает: серозный, экссудативный, фибринозно-пластический, гнойный, геморрагический, задний увеит: центральный, парацентральный, экваториальный, периферический

7) по локализации задний увеит: ограниченный и диссеминированный