2015-01-30
805
Повсеместно распространённым цестодозом, которым чаще всего болеют дети, является гименолепидоз. Его вызывает карликовый цепень — Hymenoleris nana, режекрысиный цепень. Первым человек заражается алиментарным путем, при заглатывании яиц, вторым – при случайном заглатывании гусеницы мельничной огневки, мучного хрущака, тараканов. Гименолепидоз встречается повсеместно, но точно установлено, что в районах широкого распространения аскаридоза гименолепидоз не встречают. Наиболее часто гименолепидоз регистрируют у детей 4-10 лет. Чаще всего инвазия самоограничивается к 15-16 годам (если нет аутоинвазии). При самозаражении, без выхода яиц из кишечника и развитии их в онкосферы и цистицеркоиды, болезнь может стать хронической – до 20 и более лет.
Патогенное действие карликового и крысиного цепней заключается в травматизации слизистой оболочки кишечника, крючьями паразита, диарее, тошноте, болях. Продукты жизнедеятельности карликового и крысиного цепней приводят к аллергическим реакциям (сыпь, крапивница, вазомоторный ринит), развитию дисбактериоза и гиповитаминозу. Поражение нервной системы характеризуется головными болями и повышенной возбудимостью. Иногда наблюдается увеличение печени, являющееся свидетельством резкой интоксикации.
Диагностика основана на обнаружении характерных яиц при микроскопировании фекалий (вокруг личинки – онкосферы четко выявляются филаменты).
Профилактические меры направлены на санитарное просвещение, обследование детей и персонала дошкольных учреждений и школьников младших классов не реже одного раза в год. При выявлении гименолепидоза обследованию подлежат все члены семьи. Обязательным является отстранение зараженных работников пищевых предприятий от работы на период лечения. Безусловным является выполнение санитарных норм во всех дошкольных и школьных учреждениях, а также в общественных организациях питания (общепита).
