Тест | Заболевания печени | ||
Заболевания печени связанные с некрозом гепатоцитов (вирусные гепатиты, лекарственные гепатиты, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона, гемохроматоз, дефицит a1 -антитрипсина) | Холестатическое заболевание (первичный билиарный цирроз) | Инфильтративный процесс (рак печени) | |
Аминотрас-феразы | Умеренное или значительное повышение | Норма или слабое повышение | Норма или слабое повышение |
Щелочная фосфотаза | Норма или слабое повышение | Умеренное или значительное повышение | Умеренное или значительное повышение |
Билирубин общий | От нормы до значительного повышения | От нормы до значительного повышения | От нормы до слабого повышения |
Протромбино-вое время | Увеличено, не зависит от витамина К | Увеличено, зависит от витамина К | Норма |
Альбумин | Снижен при хроническом заболевании | Норма | Норма |
Желчные кислоты | От незначительного до значительного повышения | От незначительного до значительного повышения | Норма |
Референтные значения печеночных проб
|
|
Тест | Норма |
Белковые фракции | |
Общий белок | 65—85 г/л |
Альбумины | 40—50 г/л |
Глобулины | 20—30 г/л |
Показатели пигментного обмена | |
Общий билирубин | 11,12 (8,6-20,5) мкмоль/л |
Прямой билирубин | 2,57 мкмоль/л |
Непрямой билирубин | 8,6 мкмоль/л |
Ферменты | |
АлАТ | 0,1—0,68 ммоль/(ч·л) |
АсАТ | 0,1—0,45 ммоль/(ч·л) |
Щелочная фосфатаза | 1,0—3,0 ммоль/(ч·л) |
Липиды и липопротеины | |
Общие липиды | 4,6—10,4 ммоль/л |
Триглицериды | 0,565—1,695 % ммоль/л |
Общий холестерин | 3,11—6,48 ммоль/л |
Показатели азотистого обмена | |
Мочевина | 3,3—6,6 ммоль/л |
Креатинин | Муж - 0,088—0,177 ммоль/л Жен - 0,044—0,141 ммоль/л |
Мочевая кислота | 0,12—0,38 ммоль/л |
Дополнительные тесты:
Тест | Норма |
Общая лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | 0,8—4,0 ммоль/(ч·л) |
Гамма-глютамилтранпептидаза (ГГТП) | 0,6—3,96 ммоль/(ч·л) |
Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) | 0—0,02 мкмоль/(мл·ч) |
Глутаматдегидрогеназа (ГлДГ) | Муж – 0-7Ед/л Жен – 0-5 Ед/л |
Холинэстераза (ХЭ) | 5300 — 12900 Ед/л |
Альфа-фетопротеин (АФП) | 0-10 Ед/мл |
Фракции билирубина в крови
· Общий билирубин
· Прямой (связанный) билирубин
· Непрямой (несвязанный)
Фракции билирубина в моче
В норме в сыворотке крови содержится в среднем 17 мкмоль/л общего билирубина, из которого только 10— 15 % входит в состав прямой фракции. Непрямой билирубин не может проходить через почечные тельца, и поэтому моча здорового человека не содержит этого пигмента. Появление в моче билирубина указывает на повышение в крови прямой его фракции и, как правило, является признаком нарушения экскреции желчных пигментов в кишки.