2015-01-07
755
| Тест | Заболевания печени | ||
| Заболевания печени связанные с некрозом гепатоцитов (вирусные гепатиты, лекарственные гепатиты, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона, гемохроматоз, дефицит a1 -антитрипсина) | Холестатическое заболевание (первичный билиарный цирроз) | Инфильтративный процесс (рак печени) | |
| Аминотрас-феразы | Умеренное или значительное повышение | Норма или слабое повышение | Норма или слабое повышение |
| Щелочная фосфотаза | Норма или слабое повышение | Умеренное или значительное повышение | Умеренное или значительное повышение |
| Билирубин общий | От нормы до значительного повышения | От нормы до значительного повышения | От нормы до слабого повышения |
| Протромбино-вое время | Увеличено, не зависит от витамина К | Увеличено, зависит от витамина К | Норма |
| Альбумин | Снижен при хроническом заболевании | Норма | Норма |
| Желчные кислоты | От незначительного до значительного повышения | От незначительного до значительного повышения | Норма |
Референтные значения печеночных проб
| Тест | Норма |
| Белковые фракции | |
| Общий белок | 65—85 г/л |
| Альбумины | 40—50 г/л |
| Глобулины | 20—30 г/л |
| Показатели пигментного обмена | |
| Общий билирубин | 11,12 (8,6-20,5) мкмоль/л |
| Прямой билирубин | 2,57 мкмоль/л |
| Непрямой билирубин | 8,6 мкмоль/л |
| Ферменты | |
| АлАТ | 0,1—0,68 ммоль/(ч·л) |
| АсАТ | 0,1—0,45 ммоль/(ч·л) |
| Щелочная фосфатаза | 1,0—3,0 ммоль/(ч·л) |
| Липиды и липопротеины | |
| Общие липиды | 4,6—10,4 ммоль/л |
| Триглицериды | 0,565—1,695 % ммоль/л |
| Общий холестерин | 3,11—6,48 ммоль/л |
| Показатели азотистого обмена | |
| Мочевина | 3,3—6,6 ммоль/л |
| Креатинин | Муж - 0,088—0,177 ммоль/л Жен - 0,044—0,141 ммоль/л |
| Мочевая кислота | 0,12—0,38 ммоль/л |
Дополнительные тесты:
| Тест | Норма |
| Общая лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | 0,8—4,0 ммоль/(ч·л) |
| Гамма-глютамилтранпептидаза (ГГТП) | 0,6—3,96 ммоль/(ч·л) |
| Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) | 0—0,02 мкмоль/(мл·ч) |
| Глутаматдегидрогеназа (ГлДГ) | Муж – 0-7Ед/л Жен – 0-5 Ед/л |
| Холинэстераза (ХЭ) | 5300 — 12900 Ед/л |
| Альфа-фетопротеин (АФП) | 0-10 Ед/мл |
Фракции билирубина в крови
· Общий билирубин
· Прямой (связанный) билирубин
· Непрямой (несвязанный)
Фракции билирубина в моче
В норме в сыворотке крови содержится в среднем 17 мкмоль/л общего билирубина, из которого только 10— 15 % входит в состав прямой фракции. Непрямой билирубин не может проходить через почечные тельца, и поэтому моча здорового человека не содержит этого пигмента. Появление в моче билирубина указывает на повышение в крови прямой его фракции и, как правило, является признаком нарушения экскреции желчных пигментов в кишки.
