Арбовирусы – группа РНК-содержащих вирусов, обитающих в организме членистоногих или проходящих там определенный цикл развития и передающихся человеку или другому восприимчивому организму (животным, птицам) кровососущими насекомыми (при укусе, втирании в кожу лимфы раздавленного насекомого или его фекалий). Более 250 антигенно-различных РНК-овых "арбовирусов" в настоящее время сгруппированы в шесть семейств: реовирусы, тогавирусы, рабдовирусы, филовирусы, бньявирусы, ареновирусы.
Классификация арбовирусных инфекций:
1. Арбовирусные инфекции, проявляющиеся главным образом лихорадкой, головной болью и миалгией:
а) флеботомная лихорадка (паппатачи)
б) колорадская клещевая лихорадка
в) венесуэльский лошадиный энцефалит
г) лихорадка долины Рифт
2. Арбовирусные инфекции, проявляющиеся главным образом лихорадкой, артралгиями и сыпью:
а) чикунгунья ("та, которая сгибает")
б) лихорадка Майяро
в) лихорадка Синдбис
3. Арбовирусные инфекции, проявляющиеся главным образом лихорадкой, лимфаденопатией и сыпью:
а) лихорадка Денге
б) лихорадка Западного Нила
4. Арбовирусные инфекции, проявляющиеся главным образом поражением ЦНС:
а) клещевой энцефалит
б) японский (комариный) энцефалит.
5. Арбовирусные инфекции, сопровождающиеся преимущественно геморрагическими явлениями: желтая лихорадка
Пример арбовирусной инфекции – клещевой энцефалит (см. вопрос 211).
Понятие о карантинных инфекциях. Холера. Клиническая картина. Критерии тяжести. Диагностика. Эпидемиологическая тактика. Лечение.
Карантинные (особо опасные) инфекции – инфекционные заболевания, характеризующиеся большой заразительностью, тяжелой клинической картиной и высокой летальностью (чума, холера, натуральная оспа, геморрагические лихорадки: желтая, лихорадка Ласса, лихорадка Марбург, лихорадка Эбола).
Холера – см. вопрос 200, эпидемиологическая тактика при карантинных инфекциях – см. вопрос 219