2014-09-04
235
- сахар крови натощак более 7,7 ммоль/л (норма 3,3-5,5 ммоль/л), в общем анализе мочи -удельный вес более 1030, глюкозурия от 2 до 8%.
Пациенты с СД нуждаются в стационарном лечении для подбора дозы инсулина, назначения диеты и коррекции всех видов обмена. Если пациенту не оказана своевременно помощь, то это приводит к развитию комотозных состояний.
1. Диабетическая (гипергликемическая, кетоацидотическая) кома.
Причины:
- поздняя диагностика;
- грубые нарушения в лечении (пропуск инъекций инсулина, неадекватная доза, использование неактивного инсулина);
- погрешности в диете (злоупотребление жирной и сладкой пищей);
- присоединение другого заболевания;
- психические и физические перегрузки;
Клиника:
Общая слабость, сонливость, сильная головная боль,тошнота,рвота, полиурия, сменяющаяся олигурией. Боли в животе, мышцах. Симптомы нарастают постепенно. Ребёнок становится заторможенным, затем полностью теряет сознание. При осмотре: кожа сухая,дыхание шумное, глубокое, тонус мышц резко снижен, глазные яблоки мягкие, пульс частый, АД снижено, запах ацетона изо рта.
