double arrow

Клиника. Инкубационный период: 1 -3 недели, может длиться несколько месяцев


Инкубационный период: 1 -3 недели, может длиться несколько месяцев. Заболе­вания проявляются лихорадкой, ознобом, потливостью, болями в суставах, поражением сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и опорно-двигательного аппа­рата.

Клинические формы инфекции острый бруцеллез (до 3 месяцев), подострый (до 6 месяцев), хронический (с давностью более 6 месяцев) и может быть латентный бру­целлез. Возможна реинфекция. Иммунитет нестерильный, клеточно-гуморальный.

Лабораторная диагностика (осуществляется в специализированных лаборато­риях особо опасных инфекций)

Исследуемый материал - кровь, пунктах костного мозга, моча, трупный материал

1. Микроскопический метод обнаружение возбудителя в остром периоде или во время обострения болезни. Большой диагностической значимости не имеет

2. Микробиологический метод - выделение чистой культуры на печеночных сре­дах ( рост более недели) в двух флаконах:

в обычных условиях и при повышенном содержании С02 Идентификация бруцелл представлена в таблице

Дифференциальные признаки бруцелл.

Дифференциальный признак Br. Melitensis Br. abortus Br suis
Рост в атмосфере СО2 нет рост нет
Рост на среде с фуксином рост рост нет
Рост на среде с тионином рост нет рост
Агглютинация бруцеллезной сывороткой + + +

3. Серологический метод - обнаружение специфических антител в сыворотке крови больных или обследуемых людей - реакциях агглютинации (РА) Райта-Хеддльсона, пассивной гемагглютинации (РПГА), связывания комплемента (РСК), иммуно- ферментной реакции) ИФА), реакции Кумбса.




4. Аллергический метод - выявление реакции организма - гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) - проба Бюрне с бруцеллином (препарат из фильтратов 4-х недельных культур возбудителей бруцеллеза).

5. Метод биологический - заражение лабораторных животных) белых мышей и морских свинок)

6. Молекулярно - генетический метод -( ПЦР) выявление ДНК возбудителя в мате­риале от больного.

Лечение.

Этиотропная терапия - антибиотики широкого спектра действия (аминогликозиды, тетрациклины, рифампицин); вакцинотерапия при хроническом течении заболе­ваний убитая лечебная вакцина).

Профилактика. Живая бруцеллезная вакцина (В abortus -штамм 19-ВА, полу­ченный П.А.Вершиловой с использованием методов селекции).







Сейчас читают про: