Депрессивный синдром. В наиболее типичном виде (т.н

В наиболее типичном виде (т.н. простая депрессия) складывается из:

n сниженного, тоскливого настроения (гипотимии),

n замедления мышления,

n двигательной заторможенности

(депрессивная триада).

n Свойственны колебания депрессии в течение суток с улучшением общего состояния во второй половине дня и вечером.

n Характерны выраженные соматовегетативные расстройства в виде головных болей, нарушения сна, аппетита, эндокринных функций, отмечаются запоры, похудание.

n Такие расстройства выступают на первый план при скрытых (стертых) депрессиях.

n Сложные депрессивные синдромы (бредовая депрессия).

n В их структуре центральное место занимает депрессивный бред.

n Варианты таких синдромов:

- депрессия с бредом обвинения и осуждения,

- с бредом преследования,

- синдром Котара (фантастические идеи бессмертия, вечных мучений, идеи распада или полного отсутствия внутренних органов).

В структуре сложных синдромов депрессия может сочетаться с кататоническими расстройствами, галлюцинациями, псевдогаллюцинациями, явлениями психического автоматизма.

ИПОХОНДРИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
(ИПОХОНДРИЯ)

В основе ипохондрии - чрезмерное внимание к своему здоровью, тревога за него.

n Навязчивая ипохондрия - тревожная мнительность, постоянные сомнения, навязчивая боязнь заболеть неизлечимой болезнью.

n Депрессивная ипохондрия - упорные жалобы на постоянное недомогание, боль в различных частях тела, безнадежная убежденность в заболевании тяжелой болезнью; сопровождается подавленным настроением.

n Паранойяльная ипохондрия, ипохондрический бред толкования - твердое убеждение в той или иной неизлечимой болезни; сопровождается системой доказательств этого.

n Параноидная ипохондрия - обильные сенестопатий или сенестопатический автоматизм с бредом воздействия, порчи, колдовства, одержимости.

n Дисморфофобия - бред физического недостатка:

n стойкое, недоступное коррекции убеждение в уродливом строении своего тела, отдельных его частей или неправильных отправлениях организма.

n Форма и величина их носа, подбородка уродливы, у них слишком низкий лоб, короткие ноги.

n От них пахнет потом и т.д.; окружающие от них отворачиваются.

n Упорно добиваются хирургической операции для устранения своего мнимого недостатка.