Парентеральные сорбенты (коллоиды)

Полидез; Полиглюкин; Реополиклюкин; Желатиноль; Альвезин; Реоман; Рефортан; Стабизол и т. д.).

При применении парентеральных препаратов нужно учитывать их молекулярный вес. При весе 30 - 60 тысяч они оказывают гемодинамический эффект, при весе менее 30 тысяч – дезинтоксикационный эффект

Оральные сорбенты

Активированный уголь; Энтеродез; Полифепан; Имодиум и др.

Кристаллоиды.

Раствор Рингера; Трисоль; Трисомин; Оралит; Глюкосолан; Цитроглюкосолан; Регидрон: Глюкоза 5% и т.д.

При приёме коллоидов и кристаллоидов необходимо соблюдать пропорцию 1:3 в сутки (1 часть коллоидов и 3 части кристаллоидов)

Широко применяются гормональные глококортикостероиды, препараты, имеющие широкий спектр действия (Преднизолон; Дексаметазон; Гидрокортизон; Кортизон и др.).

Регидротационная терапия

При многих заболеваниях, особенно кишечных инфекциях и ожоговой болезни происходит потеря большого количества жидкости и солей. Поэтому часто приходится проводить коррекцию водно-солевого баланса

Всю регидратацию проводят в два этапа:

Первичная регидратация

Поддерживающая регидратация.

1. Первичная регидратация

Первичную регидратацию проводят в первые 4-6 часов от начала терапии.

Расчет проводят с учетом обезвоживания организма, который находят по потери веса больного.

1. Легкая степень обезвоживания - потеря веса до 3%.

2. Средняя степень обезвоживания - потеря веса до 6%

3. Тяжелая степень обезвоживания - потеря веса до 9%

4. Очень тяжелая обезвоживания- потеря веса более 9%

Расчет введения электролитов (кристаллоидов)

1 степень обезвоживания - вводят 40-60 миллитров на 1 кг веса в течение 4-6 часов.

2 степень обезвоживания - вводят 70-90 миллилитров на 1 кг веса в течение 4-6 часов.

3 степень обезвоживания - вводят 90-120 миллилитров на 1 кг веса в течение 4-6 часов.

При легких формах обезвоживания обычно ограничиваются оральной дегидратацией глюкозо-солевыми растворами (Регидрон; Глюкосолан; Цитроглюкосолан и др.).

При более тяжелых формах обезвоживания, регидратационную терапию проводят парентерально кристаллоидами (Дисоль; Трисоль; Трисомин; Кватрасоль; р. Рингера и т.д.).

Поддерживающая регидратация

Вторичная поддерживающая регидратация проводится в дальнейшем весь период потери жидкости и электролитов во время рвоты и диареи, с 10% добавкой.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительные препараты условно можно разделить на 3 группы:

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Стероидные противовоспалительные препараты.

Антигистаминные препараты