Тема № 5 Дифференциальная диагностика диффузных заболеваний легких

Мотивация: диссеминированные диффузные процессы в легких –гетерогенная группа болезней, объединяемых на основании характерного рентгенологического синдрома легочной диссеминации, проявляющегося распространенными изменениями в обоих легких узелкового, сетчатого или смешанного характера. Легочные диссеминации могут быть проявлением как собственно легочных болезней, так и легочными синдромами различных системных заболеваний (саркоидоза, системных заболеваний соединительной ткани и др.). Их дифференциальная диагностика достаточна затруднена.

Цель занятия: научиться выявлять заболевания, сопровождающиеся диссеминированным поражением легочной ткани; согласно современной классификации, диагностировать и проводить дифференциальную диагностику заболеваний с диссеминированным поражением легких, их клинический вариант и стадию заболевания; составлять план обследования и адекватно анализировать данные клинического и параклинического обследования этих пациентов; диагностировать основные осложнения заболеваний с диссеминированным поражением легких; назначать индивидуализированное лечение, исходя из этиологии, патогенеза, возможных осложнений данных заболеваний.

Контрольные вопросы для самоподготовки:

1. Понятие о диффузных и диссеминированных процессах в легких.

2. Классификация диссеминированных процессов в легких (ДПЛ).

3. Идиопатический легочный фиброз. Диагностика. Лечение. Прогноз.

1. Синдром легочной диссеминации – патологические состояния, при которых наблюдается распространенные изменения в обоих легких в виде рассеянных очагов или/и увеличение объема интерстициальной ткани или сочетание этих 2 процессов. Это клинико-рентгенологический синдром, основным проявлением которого является ДН