Гипотиреоз

Гипотермически – обменный синдром – зябкость, снижение температуры тела.

Гипотиреоидная дерматопатия и синдром эктодермальных нарушений – кожа толстая, грубая, холодная на ощупь, сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком. Волосы ломкие, сухие, усиленно выпадают. Ногти ломкие, исчерченные, тусклые.

Синдром нарушения органов чувств – снижение слуха и обоняния.

Синдром поражения сердечно – сосудистой системы (микседематозное сердце) – брадикардия, границы сердца расширены, приглушение тонов, возможно развитие гидроперикарда, гидроторакса, асцита. Артериальное давление понижено за счет систолического, но может быть и артериальная гипертензия.

Синдром поражения центральной и периферической нервной системы – вялость, апатия, снижение интеллекта, возможно значительное нарушение психики, вплоть до психоза. Боли типа радикулита в верхних и нижних конечностях, парестезии, судороги, шаткость походки. Дизартрия, замедление сухожильных рефлексов.

Синдром поражения пищеварительной системы – жалобы на снижение аппетита, тошноту, упорные запоры. При осмотре: язык утолщен, со следами от зубов на боковых поверхностях, не помещается во рту, явления пародонтоза. При исследовании желудочной секреции гипо – или ахлоргидрия. Застой желчи в пузыре способствует камнеобразованию.

Анемический синдром – анемия нормо- или гипохромная (см. синдромы в гематологии). Гипотиреоз аутоиммунного генеза может сочетаться с пернициозной анемией.

Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма – при длительном течении гипотиреоза увеличивается содержание пролактина, что может быть причиной аменореи и лакторреи, вторичного поликистоза яичников.

СИНДРОМ ГОРМОНАЛЬНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ – изменение уровня гормонов (при первичном гипотиреозе - ↑ТТГ, ↓ св.Т3, св.Т4).

Синдром гипотиреоидной микседематозной комы - тяжелое осложнение гипотиреоза, возникающее в связи с резкой недостаточностью гормонов щитовидной железы или их специфического действия.