1. Обострение хронических заболеваний легких, сопровождающееся явлениями гиперкапнии, сонливостью, утратой откашливания;
2. остановка дыхания у недоношенных новорожденных (применяется этимизол);
3. гиповентиляция легких при отравлении средствами, угнетающими ЦНС, угарным газом, при утоплении, в послеоперационном периоде;
4. коллаптоидное состояние;
5. нарушение мозгового кровообращения (при обмороке);
6. ослабление сердечной деятельности у пожилых людей.
2. Отхаркивающие средства – это группа ЛС, способствующих отхождению мокроты.
Классификация.
1. Бронхосекреторные средства:
· Средства рефлекторного действия:
- трава термопсиса;
- корень алтея;
- трава фиалки трехцветной;
- мукалтин;
- терпингидрат.
· Средства резорбтивного действия:
- калия йодид;
- натрия гидрокарбонат.
2. Отхаркивающие средства прямого действия (муколитики):
· Препараты протеолитических ферментов:
- трипсин кристаллический;
- химотрипсин.
· Синтетические препараты:
- ацетилцистеин.
· Препараты, стимулирующие синтез сурфактанта:
- бромгексин;
- амброксол (лазолван).
Фармакодинамика
- Снижают вязкость мокроты и улучшают ее отделяемость;
- повышают активность эпителия слизистой бронхов;
- снижают количество инфекции;
- улучшают газообмен за счет усиления дренажа бронхов;
- ослабляют воспалительные реакции;
- снижают раздражение чувствительных окончаний слизистых оболочек.