1. Средства, снижающие давление в легочных капиллярах:
· Средства, расширяющие емкостные сосуды:
- ганглиоблокаторы (гигроний, бензогексоний);
- нитраты (натрия нитропруссид).
· Мочегонные средства быстрого действия:
- фуросемид (лазикс);
- кислота этакриновая.
2. Средства, восстанавливающие нарушенный газообмен (противовспенивающие):
- спирт этиловый;
- антифомсилан.
3. Средства, снижающие проницаемость гематоальвеолярного барьера:
- глюкокортикоиды;
- антигистаминные средства (Н1-блокаторы).
Лекция №14.
СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ.
Сердечные гликозиды – это безазотистые вещества растительного происхождения, которые имеют в своей основе стероидное ядро, оказывающие высокоспецифичное тонизирующее действие на сердце и составляющие основу для лечения сердечной недостаточности (кардиотоники).
Сердечные гликозиды состоят из гликона – сахаристая часть молекулы; и агликона – не сахаристая часть молекулы. Гликон определяет растворимость сердечного гликозида, степень его биотрансформации и выведение из организма, т.е. определяет приимущественно фармакокинетические особенности. Агликонпредставленненасыщенным лактонным ядром, с помощью которого сердечный гликозид связывает мембраной миофибрилл сердца и оказывает специфический кардиотонический эффект.
Для определения активности сердечных гликозидов используют биологическую стандартизацию.
Необходимость ее проведения обусловлена малой широтой терапевтического действия гликозидов; невозможностью определения их с помощью обычных физико – химических методов; коротким сроком хранения препарата.
Биологическая стандартизация проводится на лягушках. ЛЕД (лягушачьи единицы действия) – доза вещества, которая вызывает остановку сердца у большинства животных опытной группы (3 из 5). Так же существуют КЕД (кошачьи единицы действия) и ГЕД – голубиные единицы действия.