Основно-каменистая репозиция

Показания

Восстановить функциональные и анатомические связи элементов основио-каменистого шва во всех плоскостях.

Положение пациента - Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента со стороны повреждения. Предплечье лежит на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Рука врача, на стороне повреждения охватывает верхне-шейный отдел позвоночника. I палец располагается вдоль сосцевидного отростка возвышением тенара на сосцевидной части височной кости со стороны повреждения.

Другая рука охватывает лобную кость, контролирует процесс репозиции основной кости. I палец - на большом крыле со стороны противоположной повреждению. II палец (и/или III) на другом большом крыле со стороны повреждения. V палец располагается на наружной поверхности крыловидного отростка.

Движение (для правостороннего повреждения)

Правая рука врача выводит соответствующую височную кость в наружную ротацию. Левая рука контролирует основную кость, вращая ее вокруг фронтальной, сагитальной и вертикальной осей. Эта точка баланса натяжения удерживается до наступления релаксации. Возможен вариант с контролем височной кости (в этом примере справа).

Примечание

Очень важно, чтобы было проведено адекватное тестирование и тогда эта техника репозиции будет выполнена с большей точностью, из-за относительно большой подвижности этого сочленения и важности основно-каменистой связки.